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• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。患者应避免应用的药物是

  • A．四环素类蚂灶碧悼踏
  • B．青霉素科直下跑
  • C．头孢霉素坊胀雀黄玻药
  • D．磷霉素谣惑
  • E．克林霉素锁胖灯灵

• 患者女性，26岁，有支气管哮喘史，长期吸入糖皮质激素治疗，症状控制良好未发作，准备妊娠，药师应给予的建议是

  • A．停用一切药物浆冷会距
  • B．改用长期吸入β受体激动剂治疗秃推育脆港鹰毅涝
  • C．改用口服激素愧该炕胃文穴椅圆
  • D．继续吸入糖皮质激素花狂
  • E．所有药物照常使用敲劫峰坊叶己循

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。奥扎格雷的禁忌证包括

  • A．出血性脑梗死，或大面积脑梗死深度昏迷者与悦性碑词
  • B．有严重心功能不全者魔苏册烂至剧
  • C．有血液病或有出血倾向者垮肺君丧款升市摘
  • D．严重高血压，收缩压200mmHg以上泻友币
  • E．对本品过敏者扬钱圾银局遍扶
  • F．有严重肾功能不全者矮田旋滨识捡雪
  • G．有严重肝功能不全者敌剪帘殃塘蒸

• 影响药物药效的因素不包括

  • A．药物剂型、剂量和给药途径羡聚竞篮
  • B．患者机体因素妨请面浩兴滋
  • C．病理状态雅烈
  • D．长期给药引起机体对药物的反应性改变兰亡丰期
  • E．患者家属对医疗机构的信任程度穷准逮秆贱亩饮

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。根据指南，肺曲霉菌病首选的治疗药物是

  • A．二性霉素B涂泉奶捕腔沙
  • B．卡泊芬净试来眉锄舰
  • C．伊曲康唑讯妻
  • D．伏立康唑摇展垫胞宁桐华科祸
  • E．米卡芬净袄厘角煤虾

• 长期饮酒患者不宜选用的药物是

  • A．头孢哌酮旱肠骤符享摆
  • B．甲硝唑赔队贿没趣滚陡
  • C．头孢美唑尤董唇攀
  • D．酮康唑爆墨坚崭机去朝泪
  • E．华法林恶但樱评郊包销摇否

• 从事特殊职业的司机须慎用的药物是

  • A．氯硝西泮愁菌办习今张麻
  • B．利培酮课勤拣伤崖
  • C．阿法骨化醇烫宰
  • D．甲磺酸二氢麦角碱砌茂伙烟预文
  • E．呋塞米奇成泊羽刷鞋愿抱碌

• SOAP药历模式是指

  • A．基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价瞎钱鹿族丛灌售对牛
  • B．主诉信息、病历摘要、用药记录、治疗方案暑雄闲符雹档伴蓬牺
  • C．基本情况、查体信息、正文部分、用药评价想符迅抽弟晕冈
  • D．主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字模式钢宅亲昨有殃拌
  • E．主观、客观、评估和计划情犹棕领读

• 关于饮酒（乙醇）与药物相互作用，叙述错误的是

  • A．乙醇不影响药物代谢强灯殊巷底知审
  • B．饮酒的癫痫患者服用常规剂量的苯妥英钠可使用药物浓度升高简吉躬势
  • C．服用苯巴比妥类药物同时大量饮酒可发生药物中毒，甚至猝死泄笨怖扣
  • D．乙醇进入体内后在肝转化为乙醛团足填云尤领涝叔
  • E．某些药物能抑制乙醛脱氢酶，阻断乙醛被氧化为乙酸越箩予行鞠拜

• 医嘱审核的内容不包括

  • A．规定必须皮试药品是否实施皮试，是否注明皮试结果惨忧论种米秃卷寨
  • B．患者是否有足够的经济能力负担药品股渣睡丙
  • C．剂量、用法、用量是否合适订栗数脚荐拖
  • D．是否有重复用药现象祥互
  • E．是否有药物相互作用及配伍禁忌慈岗挪筛