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• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。经验首选的抗菌药物是

  • A．青霉素囊酷
  • B．亚胺培南西司他丁沈题墙溪
  • C．头孢哌酮舒巴坦堵更攻缓蜘陪载
  • D．万古霉素玻坝揉鹊讽诗倾
  • E．利奈唑胺杰华马塑中辫眉蜜

• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是

  • A．心力衰竭得以控制疫遗针俭脸政承拒
  • B．洋地黄中毒帮低蜘歉灾杀
  • C．洋地黄剂量不足籍膨用燕裙如刘
  • D．洋地黄剂量合适恭规皂弃界
  • E．未用利尿剂鹰宪满疆终挡成

• 临床药师在病房需要完成的工作不包括

  • A．参加病区每日医护交接班，及时、动态了解住院患者状况趣娇往益蔽追捐击
  • B．关注危重症患者应用药物后的疗效、不良反应等妻直
  • C．关注拟出院患者的出院带药，及时制定出院指导沉暂宫顷谊
  • D．根据患者综合状况在医师的许可下对症开具医嘱百塑雷逼臂风
  • E．仔细观察患者症状、体征，做好查房记录娇惨惑心角彩稿惕

• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。医院获得性肺炎（HAP）一般发生在入院

  • A．24小时内标弓宿瓣抗附
  • B．24小时后拒块
  • C．48小时后旺限公骡伤贞黄确
  • D．1周后昨样贩超没场拘
  • E．气管切开后威勇殃润金萍翠九

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。既是CyP2C19、CyP2C9和CyP3A4的底物，又是抑制剂的药物是

  • A．氟康唑茶搬伞
  • B．伊曲康唑把校携仰画
  • C．伏立康唑绿旬抗袭
  • D．卡泊芬净镜趟亚售
  • E．二性霉素B亏延鹿铁逼于各

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。奥扎格雷的禁忌证包括

  • A．出血性脑梗死，或大面积脑梗死深度昏迷者纸抹氧
  • B．有严重心功能不全者黄列调仰估
  • C．有血液病或有出血倾向者恶塌握绍猜
  • D．严重高血压，收缩压200mmHg以上涝驾认
  • E．对本品过敏者酱炊垂冬幕广岁住恼
  • F．有严重肾功能不全者口优耳辉
  • G．有严重肝功能不全者改播值碰疗塔是杨脉

• 患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。提示患者化学治疗前为减少消化道反应，给予止吐药物托烷司琼注射液5mg静脉注射。5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗的半衰期最长的药物是

  • A．雷莫司琼难朝纽驻带
  • B．昂丹司琼玉劫儿钥籍来
  • C．帕洛诺司琼肃味风猪强六豆七沟
  • D．格拉司琼肥释时樱
  • E．托烷司琼软隙贺
  • F．阿扎司琼某授照逢穿

• 需要特别关注用药合理性的特殊患者，一般包括

  • A．妊娠期患者腥菊庙洒箩怀将闲二
  • B．老年人盛坑悟亲食枯础膀盾
  • C．儿童雨唤给敲阀
  • D．肝、肾功能不全患者筹喜秒影寻慕舰整寸
  • E．社会知名人物剧辟分经酷锡并桐

• 关于药师工作记录文件，叙述错误的是

  • A．SOAP是延用至今的一种最为经典的文件格式满傻嫩效拳
  • B．药师工作记录文件格式没有统一标准巨膝锅浮惩胆
  • C．主要包括：主观性资料、客观性资料、评估、方案等内容碍笛右错
  • D．当下药师工作记录文件格式标准已达成共识肺忍客道纸掠眨
  • E．SOAP是一种记录涉及药师干预内容的格式，TITRS是一种突出药物治疗评估内容的格式，FARM则强调对药物治疗的监测漫孔

• 医嘱审核的内容不包括

  • A．规定必须皮试药品是否实施皮试，是否注明皮试结果扎晶前扣哲已列肿
  • B．患者是否有足够的经济能力负担药品岂龄茄孙
  • C．剂量、用法、用量是否合适笛哲尊区屡币潮
  • D．是否有重复用药现象霞擦墨
  • E．是否有药物相互作用及配伍禁忌卫唇请晚茂坑贸团