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• 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。提示：产妇在严密观察下待产，经过6小时，宫口开大4cm，胎心率在140～160次/分之间，宫缩3～4分钟1次，持续30秒钟，阴道断续地少量流血。产程进展过程中，产妇突然自然破水，羊水浅绿色，立即听胎心90次/分，1分钟后恢复至100次/分，立即给予左侧卧位，氧气吸入，持续胎心监护。此时，产妇最可能发生的情况是

  • A．胎儿突然下降民谢贩匠衫
  • B．脐带绕颈陪堂福厉治若保奸拦
  • C．脐带受压疮宇危
  • D．胎儿枕位变得异常舍来指具捉惑臭饺
  • E．宫缩变得异常鞭凝佛糟搞凝或双仇
  • F．宫颈扩张异常礼渠何骗柿鸦付抱五

• 患者女性，24岁，诊刮术后11天，腹痛7天就诊。门诊病例记录：查体，腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，双侧附件增粗，压痛；B超提示，右附件囊性包块；妇检阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。收入院。责任护士接诊，进行首次护理评估。结合门诊记录，该患者最可能患的疾病是

  • A．急性阑尾炎跌营领塘份
  • B．卵巢瘤蒂扭转断阶昆乘串各蝇
  • C．输尿管结石空见半
  • D．输卵管积水厌状工哗昨
  • E．急性盆腔炎栽狗向寻赛涨躬超梨
  • F．卵巢巧克力囊肿破裂出血陪线居劈莫丽搬

• 初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。该产妇可能出现的情况是

  • A．协调性子宫收缩乏力恼元垮注干龄
  • B．不协调性子宫收缩乏力忘拜看
  • C．协调性宫缩过强脸残威
  • D．不协调性宫缩过强已忽
  • E．产道异常肤插穴帆疼缸武设
  • F．前置胎盘辜糖誉陶甲

• 初产妇，26岁，孕38周，自娩一女婴，产后2小时即感伤口疼痛难忍，有里急后重感，并逐渐加重。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌，未明确原因。提示：对该产妇进行了阴道壁血肿清除，清除积血后进行缝合。关于阴道黏膜常用的缝合方式，下列叙述正确的是

  • A．阴道黏膜荷包缝合晨即归咏公
  • B．阴道黏膜褥式缝合药允置燃口资险柱
  • C．阴道黏膜间断缝合皱宜辰栏面
  • D．阴道黏膜间断8字缝合促点奴院拒九
  • E．阴道黏膜连续锁边缝合波挡
  • F．阴道黏膜连续缝合虏专窝刮童亩

• 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。胎心监护时，预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是

  • A．胎心率时好时坏络愿牧扇押
  • B．胎心基线率＜100bpm辱捉
  • C．基线变异≤5bpm忠僚述五贩妖乳壮了
  • D．频繁晚期减速害睬汁座趁米童竭
  • E．胎心率代偿性加快赌陈嫩条征停
  • F．重度变异减速绞乡援套壳躺撕商

• 患者女性，40岁，性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查：阴道少量血性分泌物，宫颈糜烂样改变，有接触性出血，子宫正常大小，双附件未见异常。为明确诊断，下一步应做的检查是

  • A．宫腔分泌物涂片检测白细胞秃滚暖开报逃
  • B．阴道分泌物培养+药物敏感性试验姑饱叶
  • C．诊断性宫颈锥切术修球果神僵柔鹿
  • D．宫颈脱落细胞检查(TCT)帐虽壳禁竞
  • E．阴道镜检查东版典帮晌
  • F．宫腔镜检查亦根根部育

• 患者女性，14岁，未婚，无性生活，就读某中学。12岁初潮，月经不规律，近20天一直阴道流血，今日上学路上突然晕倒，其母亲立即将其送至医院急诊。妇科医生查体结果：外阴正常；肛诊：子宫前位，正常大小，压痛(-)，双附件未触及明显包块，压痛(-)。
  辅助检查：ECG窦性心动过速；妇科彩超：子宫前位，大小3.4cm×4.1cm×4.0cm，子宫内膜厚1.2cm；HCG(-)。
  血常规：白细胞6.8×10/L，血细胞比容25%，血红蛋白45g/L，血小板252×10/L。初步医疗诊断：功能失调性子宫出血、贫血。根据患者病情，医生立即收入院治疗。提示：患者母亲非常担心孩子的治疗方案，对孩子远期恢复及学业的影响充满担忧，护士通过评估，考虑其缺乏有关青春期功能性子宫出血治疗的相关知识。关于青春期功能性子官出血的主要治疗原则，下列叙述正确的有

  • A．止血惊布民候
  • B．调整周期剩骑建
  • C．促进排卵浩柄
  • D．减少月经量愤盼弹
  • E．修复子宫内膜母笑涂昌塌害汁
  • F．补血镰琴粮私沸毫伍误烤

• 孕妇25岁，孕38周，孕2产0，阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利，自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多，约300ml，按摩子宫，宫底升高，轮廓不清，立即应用缩宫素加强宫缩，效果好，15分钟后，胎盘胎膜自然娩出，阴道流血仍较多，量约200ml，色暗红，有凝血块，检查发现胎盘不完整，立即行清宫术，清出组织约4g，阴道流血减少。提示：凝血功能障碍也是产后出血的主要原因之一。任何原发或继发的凝血功能异常，均可造成产后出血。关于导致凝血功能障碍的常见疾病，下列叙述正确的是

  • A．死胎俯盾望
  • B．胎盘早剥男挠接恋蜡哲侍
  • C．羊水栓塞支订朽
  • D．肝病智益固归喉
  • E．再生障碍性贫血柜塌
  • F．重度子痫前期恐眯狠凯叨仅举摊个

• 患者43岁，停经半年，现阴道分泌物增多7天，伴外阴瘙痒、灼热感，来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。关于萎缩性阴道炎的治疗措施，下列叙述正确的是

  • A．甲硝唑口服+甲硝唑200mg，每晚塞人阴道1次才贸科伙辛膨
  • B．2%碳酸氢钠冲洗阴道+克霉唑或达克宁栓剂，每晚1粒塞人阴道傍固愧
  • C．甲硝唑或克林霉素口服+每日1次过氧化氢冲洗阴道垮筒品泳
  • D．1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg，每晚放人阴道1次藏元讨辆示织馆咏
  • E．肌注青霉素宜大稼终敲糊粒
  • F．1:5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15～30分钟姑厂
  • G．乳癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂仪博肠润漂辆

• 初产妇，孕38周，临产17小时，宫缩间隔6～8分钟，持续25秒，宫高34cm，胎心155次/分，宫口开大6cm，先露0，胎头矢状缝在右斜径上，大囟门在11点处，骶骨平直，坐骨棘不突。持续性枕后位，对胎儿的影响有

  • A．胎儿窘迫闭包笑换数从波笨慰
  • B．新生儿窒息滑汁绍翠席锄思
  • C．围产儿死亡率增高晓屋选蚁睛
  • D．新生儿先天性心脏病碌相姨残慨
  • E．新生儿出血症吩事闯非捏厉戏丹
  • F．新生儿代谢性疾病融普幅墙浩峡醉俭