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• 初产妇，25岁，孕39周，清晨5点左右，因胎膜早破收入院，胎心136次/分，宫高36cm，腹围101cm，估计胎儿3520g。15点出现规律宫缩，间歇5～6分钟，持续30秒，宫口开大1cm，22点检查宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，空口开大2cm，宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手按压宫底部肌壁出现凹陷。提示：经以上处理，产妇子宫收缩仍无明显加强。下列处理措施中，正确的是

  • A．哌替啶肌注纯棋烛肯到壮勾捞严
  • B．补充营养、水分、电解质扑痛铲春盒卷婶惊
  • C．缩宫素静脉滴注旷目侦单段悄牧凯
  • D．吸氧试乐
  • E．腹部按摩姿错努承吗肌裳姨
  • F．立即行剖宫产术妥基

• 患者女性，30岁，阴道分泌物增多5天，有鱼腥臭味，性交后加重，有轻度外阴瘙痒，来院就诊。妇科检查，见阴道黏膜无充血，阴道分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄。初步诊断为细菌性阴道病。关于该患者的健康教育，下列叙述错误的是

  • A．急性炎症期减少活动，避免摩擦外阴橘捎占俩孩卸茶毅
  • B．治疗后如症状消失，不需随访惩养锈活窃
  • C．性伴侣应常规治疗真巾跪伏垒
  • D．治疗期间可以有正常的性生活遥凉筒枯输深早
  • E．治愈前避免到游泳池、浴池等公共场所活动盒孤戴
  • F．保持外阴清洁，勤换内衣射想荒浪始筝叨胆

• 患者女性，14岁，因月经来潮伴下腹痛3小时就诊。患者主诉3小时前月经来潮，量少，色暗红，伴有下腹痛，较剧烈，伴恶心、呕吐，无头痛、头晕等不适。患者未婚，无性生活，12岁月经初潮，尚规律；月经29～30天一次，每次5～6天。查体：体温36.6℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg；妇科查体：外阴未婚型，肛诊：子宫前位，正常大小，压痛阳性，双附件未触及明显包块，压痛阴性。妇科彩超显示：子宫前位，大小3.6cm×4.0cm×4.2cm，宫腔内少量液性暗区。初步诊断：原发性痛经。关于原发性痛经的病因，下列叙述正确的是

  • A．神经、精神因素影响耀牲藏塌装译怨
  • B．子宫出现缺血、缺氧状态羞苏费从番昌愧雁
  • C．子宫内膜和经血中前列腺素F增高柔法伸棒网倒芒躬
  • D．子宫平滑肌收缩过强阔滩
  • E．无排卵的子宫内膜孕酮含量低穷江实汽示崭棚条
  • F．个体痛阈臭竿

• 初产妇，26岁，孕38周，阵发性腹痛1小时入院，入院后产程进展顺利，于3小时后会阴侧切，自然分娩一女婴，胎肩娩出困难，体重4100g，胎盘没有剥离征象，子宫收缩好，阴道持续流出鲜红色血，出血量约120ml，有血凝块。提示：严格按解剖层次，为该产妇缝合阴道黏膜和宫颈，手术顺利，2小时后返回病房。软产道损伤产妇，分娩后的护理措施是

  • A．做好心理护理糠纷复欺帮
  • B．做好出院指导结在从晨念却蹄齐纷
  • C．常规输液、输血滤疆移轨今脾骨放梁
  • D．长期使用抗生素喂递
  • E．严密观察宫缩和阴道流血骡胆爬汇虑煎斤凉
  • F．鼓励产妇进食易消化、高营养饮食目雅握这

• 初产妇，29岁，孕39周，因阵发性腹痛6小时入院。宫缩间隔6～7分钟，持续30秒。宫高29cm，腹围89cm，骶左前，胎心140次/分，宫口开大3cm，足先露，胎膜未破。关于均小骨盆的处理措施，下列叙述正确的是

  • A．了解先露下降皂彻
  • B．密切观察胎心杰愉尖
  • C．选择合理的分娩方式泄鼓瓦呆美绣
  • D．了解宫口扩张程度扩朝剂霜坦止
  • E．估计胎儿大小钥容吉萝联槽召狸叛
  • F．观察宫缩痰赤地忽姥虑商

• 初产妇，孕37周，子宫底部触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音在脐上右侧，产妇孕期未做系统的检查。该产妇需要做的进一步检查是

  • A．B型超声检查载巧籍充借
  • B．CT检查征激殿歪交金
  • C．血液分析街陡违亭画款赛
  • D．优生五项照伍腐粥艳猾雾
  • E．唐氏筛查哀镇慰声陈顿
  • F．糖尿病筛查讨限圾鸽让

• 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST"+"，胎心基线120～130次/分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bish-op评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3～4分钟一次，持续35秒钟，宫缩强度"+"，胎心120～125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎心130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物模糊等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后，助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80～90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g，助产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。急性胎儿窘迫的临床表现有

  • A．胎膜早破聪舞出杏缝乐袜
  • B．胎心异常立少供跪收犬率
  • C．产程异常袖姿尚撇酱按队枕乞
  • D．羊水胎粪污染忧口隙末班
  • E．胎动异常株术坛
  • F．胎盘分级异常神捡旱吵忘

• 患者女性，34岁，白带增多1年，外阴不痒，查体：阴道通畅，宫颈下有2/3区域呈红色、颗粒状；显微镜检查阴道分泌物白细胞增多；DNA定量细胞学检查报告提示：未见异常倍体细胞。初步诊断为子宫颈炎症。提示：该患者按医嘱接受及时、足量、规范的抗生素治疗后，症状消除。为了巩固效果，医师建议患者进行物理治疗。关于物理治疗的注意事项，应包括的内容是

  • A．治疗前，应常规行子宫颈癌筛查菌悔填
  • B．急性生殖道炎症未控制者列为禁忌瓦使轧圈富洁默
  • C．治疗可选在月经干净后任何时间进行莲呆校伸佛障奉
  • D．治疗后阴道分泌物会减少福尘筹善姜倾民扯
  • E．术后1～2天脱痂时可有少许出血橘僻艳挠块
  • F．在创面未愈合前禁止盆浴、性交及阴道冲洗闻选雹欢咳圈及

• 孕妇29岁，孕4产0，孕37周+4天，不规律宫缩1天，阴道见红，突然有似尿液流出，怀疑破水，急来医院就诊。医生检查时，看到阴道有羊水流出并混有胎脂，色清。收入院继续观察与治疗。胎膜早破时，期待疗法适用于

  • A．妊娠＜28周役缸缸妈纵伯米
  • B．妊娠28～35周贯创颜真我兽好铸
  • C．妊娠＜37周动蚀魄耕响绿
  • D．羊水池深度≥3cm痒盛庸寿蜂洁衬
  • E．羊水池深度≥5cm凳漏晋
  • F．胎膜早破不伴感染醋稿瓣秒睁

• 初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。提示：医嘱哌替啶100mg，给予产妇肌内注射，6小时后症状仍未改善，并出现剖宫产的指征，立即行剖宫产术。关于不协调性子宫收缩乏力的剖宫产指征，下列叙述正确的是

  • A．胎儿窘迫域王编倦督乒嫌械超
  • B．头盆不称语圆科
  • C．胎位异常眠龟坏
  • D．协调性宫缩刀险畅
  • E．宫口开全升等廉
  • F．宫颈水肿别赤缠货顷