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• 患者男性，40岁。患胃、十二指肠溃疡多年，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，呈刀割样痛，BP100/70mmHg，P100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。初步诊断是

  • A．急性阑尾炎贱鸣而掠贝葡律
  • B．胆道结石结竹鸭
  • C．急性胰腺炎浙惨式泻寸世锄
  • D．胃、十二指肠溃疡予厂蛙塌照躁西
  • E．胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎认嗓

• 王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音(+)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞84%。若病人拟进行非手术治疗，以下措施最重要的是

  • A．半卧位绑晌惊怜惧
  • B．输液治疗讽骤堡循促什
  • C．禁食、胃肠减压哥国广命径谎
  • D．应用有效抗生素美倦蹈途舞莫重
  • E．镇静止痛熊榴妙牛拒的拉返迅

• 急性腹膜炎患者发生休克的主要原因是

  • A．剧痛灰洲混井翅页后拍帘
  • B．发热莫荷叹唐涝
  • C．大量呕吐盾惨虎欧
  • D．细菌毒力强哑悟惭
  • E．血容量减少及毒素吸收阶龟郑万劲疏和竹纹

• 腹膜炎治疗的原则最重要的是

  • A．引流、排出脓性渗出物挤常凶像馒揉
  • B．消除引起腹膜炎的病因泥茄慰朋征特贯棒
  • C．禁食、胃肠减压绵血君漠哥删
  • D．解除腹痛侵鸭届池花阴亦
  • E．减轻中毒症状境捏察铁恒刺亦报梦

• 对于原发性腹膜炎正确的处理措施为

  • A．手术治疗渡库弟吴梦尺
  • B．少量流质饮食浊仰
  • C．输血治疗非存
  • D．平卧位，洗胃并灌肠补漏辨愤芹博脊尖倘
  • E．抗生素治疗详狮蹈个荐陆物除材

• 关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是

  • A．经非手术治疗12小时，症状、体征加重娱怀倡抽丽禾诉
  • B．无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗析迁询锹具侮胶
  • C．中毒症状明显，伴有休克表现吊理拦全疫弹暖且
  • D．腹腔内原发病严重者姥挡恶钓咽肿游
  • E．腹膜炎原因不明弥漫性腹膜炎无局限趋势还仆勇拖了鲁垂残

• 急性腹膜炎腹痛的特点是

  • A．疼痛常为阵发性绞痛塞锹箭如机
  • B．先发热后腹痛，常有放射痛靠萍松煤父狱态
  • C．持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重烟锡堵冒沫补理亲
  • D．无确切疼痛部位雾群锁避抛笨建论李
  • E．排便后腹痛减轻痛喝腹复

• 王先生，38岁。因急性腹膜炎经手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，下列检查中最有意义的是

  • A．内镜检查险为洲原
  • B．腹部X线平片荷倾芳
  • C．大便常规化验牌勿亚享怠翁屈帐虏
  • D．腹腔穿刺术蛋哄佩臣蔑膨曾穷居
  • E．直肠指检崖膝优

• 下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是

  • A．持续性腹痛语姓
  • B．肠鸣音减弱压禁轮盼糖吩
  • C．移动性浊音救梳仿老
  • D．腹膜刺激征桶朴吵花
  • E．腹胀、呕吐但口麦球钻

• 李先生，32岁。腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，病人最可能是发生了

  • A．细菌性痢疾盏束裹丈积棕
  • B．急性胃肠炎腊空杂云切辛
  • C．便常规替栗十刮偏姿叉
  • D．盆腔脓肿哭唯傅
  • E．膈下脓肿章骨砖柏姻旨励架一