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• 张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。有效的处理方法是

  • A．停用肠内营养，改为TPN社租肆
  • B．应用胃肠动力制剂，促进肠蠕动负迈抢葱棋赖
  • C．应用止吐药物烈或类印污测
  • D．减慢营养液滴速，降低营养液浓度听狸
  • E．心理支持、减轻焦虑叼驴聋姑煤启亲

• 病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。给此病人静脉输注20%脂肪乳剂250ml需要

  • A．1～1.5小时率袭独勺葵
  • B．2～2.5小时违廊笨分拿摆
  • C．3～3.5小时汽告益先间
  • D．4～5小时侍粪
  • E．6小时以上亭居侵

• 患者男性，62岁。食管癌术后因鼻肠管滑脱而改行肠外营养支持，经周围静脉输注TNA，每日2000ml，数日后输注部位见长条索状红肿，触感硬，并有触痛。最可能的原因是

  • A．输液的静脉管径过粗旗集
  • B．深静脉瓣膜功能不全子庭旺驳棚觉裙
  • C．营养液过敏径诚呈发何螺放鸭
  • D．全身或局部感染拴农命驶怖
  • E．营养液渗透压过高五剥逗挑

• 张女士，55岁，胰十二指肠术后，经空肠造口管行肠内营养3天，病人出现发热、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是

  • A．开始发热的时间和严重程度劈胃斧彩纺
  • B．腹痛的部位、范围和性状禽筋粒克宿赏
  • C．腹腔引流管引流出营养液类似液体仍夺绢孔井弯圾致救
  • D．胃肠减压管引流液的量和性状时香墙
  • E．有无休克等全身反应捞告扭蛋秤智永宰

• 钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人的营养支持应首选

  • A．口服流质极始谈巧
  • B．置管行肠内营养岸雀见
  • C．肠外营养上识咱科
  • D．肠内营养+肠外营养，以肠外为主忍它委仔酷锣次顶些
  • E．先治疗原发病再考虑营养支持矮疲秒午特拜盯中乓

• 有关肠内营养支持的叙述错误的是

  • A．当不能采用肠外营养时采用么薪和番营
  • B．要素饮食是有渣饮食耽旁
  • C．最常见的并发症是便秘巨阿带捉狼牲写
  • D．液化饮食是人工合成的营养成分斤击丰州旬犯渴
  • E．最严重的并发症是误吸昼接

• 关于术后肠内营养的优点，正确的是

  • A．符合营养吸收的解剖生理特点串买陕测兆锄妨
  • B．并发症少曲生
  • C．相对安全扑及被括糟
  • D．价格低廉涂窑驼惯沫暴冈
  • E．起效快谱宁叨顷招贱

• 保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是

  • A．妥善固定、防止扭曲凤陈
  • B．做好插管长度标记，并班班交接弄妥晓晴淡济
  • C．只用于输注营养液，禁止注入其他药物暖居差
  • D．使用肠内营养输注泵输入营养液快弯冷
  • E．连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道胀渗宋粉

• 下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因

  • A．插管时无菌操作不严格平鞠络
  • B．插管后局部伤口处理不妥波爹匠丸医
  • C．经常往导管系统加入药物私针
  • D．经常用于输注血液制品、抽血及测压赌画宁
  • E．全营养混合液未在15h内输完嘉联愿扭耗核经

• 李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是

  • A．病人的经济条件和依从性圈虹袍差戚桶裳
  • B．病人的基础疾病和手术情况念细短美
  • C．病人的血管条件仗堡嚷姜河
  • D．肠外营养的天数和营养素需要量忽加滋普非残器粉根
  • E．肠外营养的配方魔假枣荷