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• 患者女性,15岁。主诉：双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg,神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。颅咽管瘤的主要临床表现有哪些方面

  • A．下丘脑症状：表现为尿崩、贪食、肥胖、性功能障碍、儿童器官发育不良及成人性欲消失梅错衫庙
  • B．垂体功能障碍：表现为女性溢乳，月经失调或闻经、不育。男性毛发脱落、性欲减迟，甲状腺功能底低下，多饮多尿握稳党妹闲且钢堂粒
  • C．视交叉受压：表现视力下降，双颞侧偏盲或单侧视野缺损疾肤截诗姨傍吸快
  • D．高颅压症状：表现为头痛、呕吐及眼底视神经乳头水肿意买室

• 患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查体温36.8℃,脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。
  血常规Hb50g/L,RBC1.7×10/L，WBC3.7×10/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L(9.1mg)。尿常规蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验白/夜=1030/1250=0.82。术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是

  • A．禁止非工作人员进入病室暖举俯届壤阅购
  • B．接触病人前用消毒液洗手饼邻攀展崖寒仗
  • C．穿隔离衣刷菊倦挣脂
  • D．执行一般的隔离制度塞劳刑柱陶惨虎按
  • E．听诊器可交叉使用扑陕挎
  • F．病人衣物清洁后可使用躬扩湿刃焰
  • G．餐具煮佛消毒后使用晋似

• 患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm）,四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么

  • A．抗炎辆镜
  • B．降血压疑卜秆普
  • C．抗凝，降低血液粘稠度翻辣
  • D．营养神经秃坟
  • E．止血谱岭奉宋

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：术后第5日，患者一般情况好，引流液呈淡红色，量约15ml，予以拔管，患者主诉右下肢疼痛症状明显缓解，未诉其他不适主诉，医嘱可办理出院。该患者出院时，护士应给予的健康教育内容是

  • A．避免用患侧上肢搬动、提举重物升扑奸们
  • B．避免在患侧上肢静脉穿刺、测血压坏椅女总捧境区默忙
  • C．乳房自检的时间为月经后15天燕战报朗
  • D．伤口愈合后，可长期佩戴棉质轻型义乳，无需考虑对侧乳房的形态、大小导砌持此啄经渐
  • E．进食高维生素、高蛋白、高脂肪饮食迹由颤灶唯
  • F．保持大便通畅秆犬抛输
  • G．定期血管外科复查、随诊，如有不适及时就诊寄自集蓄融仙寄捷衬

• 患者男性，65岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能不全病史2年，一直服用地高辛、呋塞米等药物治疗。近1个月心悸、气促加重，为进一步治疗收入院。入院查体：体温36.4℃，脉搏128次/分，心率170次/分，呼吸24次/分，血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)；双肺可闻及少许水泡音，心界向左下扩大，双下肢凹陷性水肿，四肢肌力1级。心电图示：快速房颤心律，频发室性期前收缩期前收缩。实验室检查：血生化示血清钾2.8mmol/L，血清钠136mmol/L，血清钙2.26mmol/L，；血气分析示：pH7.4，PaO66mmHg，PaCO45mmHg，BE2mmol/L。关于低钾血症的临床分度，下列叙述正确的是

  • A．血清钾3.1～3.5mmol/L，为低度低钾血症蝴连总萄弓畅甲
  • B．血清钾2.5～3.5mmol/L，为低度低钾血症黎本麦肚
  • C．血清钾2.5～3.0mmol/L，为中度低钾血症然底葛搅胜
  • D．血清钾2.0～2.5mmol/L，为中度低钾血症菠风馆驼沟散七穴
  • E．血清钾＜2.5mmol/L，为重度低钾血症谈背弹
  • F．血清钾＜2.0mmol/L，为重度低钾血症斧范

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。为进一步明确诊断，该患者应接受的检查是

  • A．血清甲状腺素测定摄蛮锡
  • B．促甲状腺激素(TSH)测定毯申州荷膨顶宰膝添
  • C．甲状腺I摄取率袜越袄翻送委
  • D．T3抑制试验阳球典卷库引是扒粥
  • E．肝肾功能测定片态官角枪层
  • F．血常规测定风见恶贪抬

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：患者在全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"，术中取左侧卧位。手术时摆放患者体位为左侧卧位的注意事项是

  • A．患者侧卧、患侧朝上，健侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压插个蛛纷丈炮外以攻
  • B．患者侧卧、健侧朝上，患侧腋下垫一软枕。防止臂丛神经及血管受压搬哨便陪恒挣
  • C．确保呼吸、循环功能不受干扰，有利于麻醉师术中观察及静脉给药配月封融疼耀
  • D．避免肢体的神经血管受压、肌肉拉伤、皮肤受损等饶献细誓丙懂还
  • E．确认患者被充分固定和支撑，并尽可能保持舒适的体位讨棵必
  • F．注意患者隐私的保护牌种暑想突钓度非惧

• 患者男性，65岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能不全病史2年，一直服用地高辛、呋塞米等药物治疗。近1个月心悸、气促加重，为进一步治疗收入院。入院查体：体温36.4℃，脉搏128次/分，心率170次/分，呼吸24次/分，血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)；双肺可闻及少许水泡音，心界向左下扩大，双下肢凹陷性水肿，四肢肌力1级。心电图示：快速房颤心律，频发室性期前收缩期前收缩。实验室检查：血生化示血清钾2.8mmol/L，血清钠136mmol/L，血清钙2.26mmol/L，；血气分析示：pH7.4，PaO66mmHg，PaCO45mmHg，BE2mmol/L。低钾对心脏影响严重，低钾血症患者的心电图改变是

  • A．心肌兴奋性增强，出现心律失常季嘴啄叙歼绵
  • B．T波高尖，Q-T间期缩短均杂
  • C．早期出现S-T段下降，T波低平或倒置障泼抬海勤吉
  • D．有明显的U波，波幅可高于T波暗府借
  • E．P波消失，QRS复合波增宽愚窑诊丑慎夏历没眼
  • F．P波增高，QRS复合波增宽稀村忙瓣盛

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者剖腹探查，诊断为脾破裂出血，行脾切除术。手术后第三天，患者呕出大量胃内容物及胃液，抽血检查，血钾2.8mmol/L。患者出现低钾血症时，心电图的改变是

  • A．早期T波降低，变平或倒置框滤汇厘校刮硬乡动
  • B．ST段降低江桐测姑珍
  • C．Q-T延长议消叮之婚逃脉熔顺
  • D．出现U波验训阁言汁弦
  • E．QRS波增宽遥多滨榨辫扇
  • F．P波宽大、变形唱炮误
  • G．早期T波高尖、倒置蛮测叙坦难姻继

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者术后体温持续波动在38.5～39℃之间，查血常规示：中性粒细胞88.3%、白细胞17.62×10/L，痰培养检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA，++)。患者术后出现耐药菌的感染，此时实施隔离措施的要点有

  • A．将患者安置于单人房间或同种病源室尖宝侧
  • B．工作人员可随意出入姑垦压份死仅价
  • C．接触患者应穿好隔离衣否链步抖木幼避防
  • D．应带双层手套得换煎保下
  • E．每天用2000mg/L的有效氯擦拭物品表面租孕挠螺味霞相哨
  • F．患者使用后的污染敷料丢弃在双层黄色垃圾袋内椒乙吸树该
  • G．患者临床症状好转即可转出隔离病房极顷