【答案解析】_患者女性，45岁。两个月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。查体：体温36.8℃，脉

患者女性，45岁。两个月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)；四肢肌力正常，双下肢无水肿；血生化提示：钾3.3mmol/L，钠149mmol/L，HCO335mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿液pH7.5，肝、肾功能正常，静脉尿路造影(-)。关于血浆肾素活性测定，下列叙述正确的是

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患者女性，45岁。两个月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)；四肢肌力正常，双下肢无水肿；血生化提示：钾3.3mmol/L，钠149mmol/L，HCO335mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿液pH7.5，肝、肾功能正常，静脉尿路造影(-)。关于血浆肾素活性测定，下列叙述正确的是

A．在基础状态测试时，受试者进普通饮食，采血前卧床过夜或卧位1.5～2小时后采血吞剖盘育号眠
B．在激发状态测试时，在基础状态采血后，给受试者注射呋塞米，保持立位，活动2小时(暂禁食、禁水)，2小时后采血烫冰
C．肾素活性受体位的影响，立位时肾素活性是卧位的50%，坐位时肾素活性是卧位时的75%烦锣栏弃旬绑碗
D．肾素活性受药物的影响，利尿剂、钙拮抗剂可使肾素活性降低，β受体阻滞剂可使肾素活性升高，故测定前宜停药2周以上跑尖堡冒
E．同一状态下，下午12～18时肾素分泌最高，清晨2～8时分泌量达低限初次叙
F．肾素活性随年龄增长而增长妻碰捎据为

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患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。有助于该患者确诊的检查方法是
- A．大便隐血试验糕进位
- B．钡剂灌肠检查蛾趴于柱诵
- C．直肠指检劳宁腊乱骤惊屡泊
- D．内镜检查访卡床戴鱼
- E．CEA测定港醒叠具跪
- F．CT检查朱精亲衔
患者男性，65岁。腹部不适三月余，腹部疼痛一月余，向腰背部放射，卧位及夜间加重，伴食欲缺乏、腹泻。体重减轻7.5kg。上消化道造影无阳性发现，化验血糖升高。血栓是胰体尾+脾切除术后常见的并发症，为预防血栓发生，正确的护理措施是
- A．严密观察下肢有无肿胀疼痛雷蒙翅纽压玉
- B．每日监测血常规趣痒驾
- C．血小板超过50×10/L时，遵医嘱给予低剂量肝素治疗惩狱融实距
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- E．卧床时经常主动活动足、趾、屈伸下肢饭都弯披秃柱扁
- F．尽早离床活动释瓦排械
- G．下肢穿逐级加压弹力袜轻炕踏叫拜鹊混
患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。提示：对该患者紧急行剖胸探查术，术后留置胸腔引流管。该患者手术后的治疗与护理措施包括
- A．密切观察体温、呼吸、血压、脉搏及意识的变化纵炼
- B．严密观察胸部活动情况，保持呼吸道通畅台照胖怕
- C．预防呼吸系统并发症，鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰任版料民
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- E．做好胸腔引流管的护理，保持引流管通畅闸乓略
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- G．肋骨骨折临床愈合后，可逐渐练习床边站立；完全愈合后，方可逐渐加大活动量蜜善构魂竟赢能项
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患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。该患者在非手术治疗期间，以下护理措施不正确的是
- A．半卧位迟尼宁临脸器牌愿甜
- B．禁食、胃肠减压洋饶她
- C．输液治疗挣隆鬼双入哲猾实
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患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。对未明确诊断的患者，在病情观察期间的护理措施是
- A．吸氧树裳门腰珠距
- B．平卧位眉鹰隐渐跳差项
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- D．乙醇擦浴降温答挑
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- A．指导患者有效咳嗽，鼓励咳嗽、咳痰墨链轮
- B．遵医嘱给予雾化吸入心浓杆惰肩
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- E．必要时给予祛痰镇咳治疗燕哑吊
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患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。为明确病因和诊断，首选的检查项目是
- A．腹部CT愁贸
- B．腹部B超请脸单利溉算
- C．腹腔穿刺沾令
- D．直肠指诊凤幻龙蚂抛振
- E．胃镜检查良辅床
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患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。考虑该患者最可能出现的问题是
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- E．出血坏死性胰腺炎块怒凤短锤
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- A．右肾结石必芦毙
- B．右输尿管结石深买渴脂供肤穷西
- C．急性阑尾炎纺燕膝锐随都
- D．膀胱结石紫姜
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- F．腔静脉后输尿管呈邻数痒泼主霜

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