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• 李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。该病人患冠心病的危险因素不包括

  • A．年龄接港臭
  • B．高血压无丽厉差
  • C．肥胖拿郊
  • D．饮酒闲阔志贿私
  • E．吸烟近舅

• 男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄钢闻
  • B．二尖瓣关闭不全绣膝吧夫率
  • C．主动脉瓣狭窄傍滑横陕杠斜
  • D．主动脉瓣关闭不全惨窑们滴胸坚返
  • E．二尖瓣狭窄伴关闭不全累至暴顺殊病融宗样

• 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括

  • A．起病时间不超过6小时砌例数漏怠吐竭拆忧
  • B．持续胸痛超过30分钟督阶匀经煌遮疫柄怪
  • C．大汗，恶心呕吐见葱完讨孩巴
  • D．CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L旱迷泽骗京卸矩剪
  • E．V1～V5导联ST段弓背向上抬高众闭耳质泥判

• 张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。该病人最彻底的治疗手段是

  • A．二尖瓣球囊扩张术尚挎伸
  • B．二尖瓣交界分离术诗愚岭被活牌举能
  • C．人工瓣膜置换术抢登诵远雾亭乱赢
  • D．抗风湿治疗欣丈即额学
  • E．抗心衰治疗扮咱壤烦

• 张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位是

  • A．胸骨左缘第二肋间三弹壤
  • B．胸骨右缘第二肋间惹达霸鞠撇先叠诚但
  • C．心尖部艇忙惕翅沸畏狱
  • D．胸骨左缘第三、四肋间呜钞项赴伙励瞒估
  • E．胸骨右缘第三、四肋间共贡茅

• 李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次。身体评估：胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm。主要治疗方法是

  • A．溶栓治疗单章
  • B．人工瓣膜置换术金喝棚宁禁凑胞后
  • C．二尖瓣分离术砍猛装周朋
  • D．PCI需脾
  • E．IABP孟宝墨挪恢竹燕己乐

• 李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次。身体评估：胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm。护士对该病人的健康指导，下列哪项是错误的

  • A．注意加强营养，增强抵抗力灶阻侦之意
  • B．高枕卧位兴汽企奥楚施职脸滔
  • C．注意防寒保暖、预防感染叠巡毛贩兆刷见唇巧
  • D．本病与扁桃体反复发炎有关，应尽早手术摘除扁桃体萌行
  • E．避免单独外出及用力排便逃去葵务谱筹插夺

• 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗

  • A．补充血容量人辅抵影
  • B．缩血管药物热阳淘拆偶
  • C．强心剂贝蛋惕传军周佣秤绳
  • D．血管扩张剂馋浆荒帜
  • E．利尿剂刃切工

• 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是

  • A．持续低流量吸氧休物代
  • B．间断低流量吸氧搏拾傍凤膀拜表
  • C．低流量酒精湿化吸氧协诱篇屑争硬
  • D．高流量吸氧供榴杯福柱舌
  • E．高流量酒精湿化吸氧疮随丛功县念贯誓惜

• 叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。若病人服药过程中出现频发干咳，应考虑与下列哪种药物有关

  • A．螺内酯抗弄半
  • B．氢氯噻嗪屈驴燥爹烧九窄
  • C．地高辛背米皇里
  • D．卡托普利衣甘轮功索
  • E．美托洛尔骨彩勾揭姜