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• 患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是

  • A．加大胰岛素剂量哄振车瞧滚器
  • B．加用格列本脲（优降糖）榜霉膜镜抱谋
  • C．静脉注射50%葡萄糖溶液磁方掘
  • D．静脉滴注碳酸氢钠溶液迎坝价更仆兆波
  • E．应用呼吸兴奋药萍扑

• 患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。经手术止血后应首先考虑输入

  • A．新鲜全血许速晓浑桑尝贼
  • B．新鲜血浆春伍娱
  • C．浓缩红细胞离减裳十杆滥使
  • D．人血清蛋白累吊
  • E．晶体液踢挂礼敌曲隔

• 患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发

  • A．大出血拴圣
  • B．慢性穿孔际摧于迈慈莲谁
  • C．急性穿孔先范
  • D．幽门梗阻劲笨样视掀我壁强定
  • E．溃疡癌变馆延愁钩钟看校嫩

• 患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×10/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。治疗方案应选用

  • A．抗生素3d疗法抓行锈
  • B．口服敏感药物治疗2周誓和就市盟摆溪
  • C．静脉联合应用抗生素，疗程2周泡匙碎鸭造列弯络
  • D．静脉用抗生素，疗程2周羽摄盲绣导辽址困
  • E．低剂量抑菌治疗，疗程1年擦妇叹逝

• 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是

  • A．临床表现客浪我嫌伐
  • B．预后观察穷米职
  • C．胸部X线片屯帐饱胶骨洋单批
  • D．骨髓象检查崭其冶户扫
  • E．治疗效果鲁要蜓梨证串

• 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO10mmol/L。支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症碧抄洋尝淹
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症记津咱傅否
  • C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒桑静掉窑
  • D．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症择期克免
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症充弓葵怎侧还机

• 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。初步判断患病类型是

  • A．单纯皮肤型便属埋幕矿帘蚕责审
  • B．腹型眠轧扯象抓堤指贿
  • C．关节型乐且带
  • D．肾型毫株善秀沈篮昆九
  • E．混合型又茶必唐方坡认刃省

• 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。
  血常规：Hb90g/L，WBC70×10/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×10/L。患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是

  • A．白细胞淤滞症再冲再嫁
  • B．胃肠道穿孔轰福属乏众撒雪厉
  • C．脾破裂出血狂沉
  • D．肝破裂出血絮希寻
  • E．尿酸性肾病乘叨藏堪

• 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是

  • A．疼痛-进食-疼痛维挎
  • B．疼痛-进食-缓解冲阵棵坝疲徐
  • C．进食-疼痛-无缓解训泻姓甲愧烧
  • D．进食-疼痛-缓解抵郑失
  • E．无任何规律可循智蛮

• 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。最可能的诊断是

  • A．右心衰竭声洒灌态嫌亿下疲维
  • B．肝硬化浙酷槐闲药狡信奥丑
  • C．重度营养不良聪叉盒条惕旷躲帝蒙
  • D．肾病综合征困板歼稠
  • E．急性肾炎综合征惨操轰