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• 患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在

  • A．低垂及组织疏松的部位池躬站舒
  • B．腹腔搭细链摇冈寄险挑赵
  • C．胸腔竿使性
  • D．肢体旦诱弦多桑疮渣惑
  • E．头颈部昌虏肿捷龟院

• 患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是

  • A．脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失紧貌征寿凭
  • B．脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱舒路叮畅
  • C．脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱透煌庙任均月算揪葱
  • D．脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原袖应尸辱躬夏驼
  • E．脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原彼龄催丈慨赵雄捞

• 患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。引起肾性骨营养不良的可能原因除外

  • A．营养不良军隆沙吞载扬瞧辞腰
  • B．铝负荷过重妹约露叫档他违柄
  • C．继发性甲状旁腺功能亢进师采轧瓦宾赔炉
  • D．1,25-(OH)D缺乏临训
  • E．高钙低磷血压虑灯笼步畅到区滑

• 患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×10/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。治疗方案应选用

  • A．抗生素3d疗法杀统棋秆七栗
  • B．口服敏感药物治疗2周电体
  • C．静脉联合应用抗生素，疗程2周指找案
  • D．静脉用抗生素，疗程2周竟绍编
  • E．低剂量抑菌治疗，疗程1年局今选气避面角微

• 患者男，60岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。入院后医嘱予以禁食、禁水，其主要目的是

  • A．控制体重恨王识替泡关
  • B．避免胃扩张痕间
  • C．减少胃液分泌料肿伞蒜揭牢感
  • D．减少胰液分泌群冲娱挨榨培仗液
  • E．解除胰管痉挛锣飘富烘快

• 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。急性心肌梗死患者死亡的先兆是

  • A．室上性心动过速炮怜鉴地策
  • B．逸搏心律国里剃验责
  • C．快速心房颤动蔬说松万洪肌型剖
  • D．三度房室传导阻滞抚垂
  • E．频发短阵室性心动过速寄意肢

• 患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。
  血常规：Hb51g/L，WBC3.2×10/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。患者如合并系统性红斑狼疮（SLE），治疗贫血应首选

  • A．铁剂残煌觉吩鸦烧相之
  • B．雄激素卸受
  • C．糖皮质激素潜秘揉偏
  • D．环孢素欲搞
  • E．叶酸淘浙程蛛

• 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是

  • A．右心室进行性纤维脂肪变猜绪怀秒
  • B．左心室或双心室扩张，收缩功能障碍戴涂鄙顷住傍代
  • C．左心室扩张，双心室扩张，容积减小届二散
  • D．收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下官嗽
  • E．左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚约截橘切女哥

• 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

  • A．急性心包炎攻象砌咬寻谢
  • B．亚急性心包炎辟升联叠处矿锅
  • C．缩窄性心包炎素架吨研传沫饭
  • D．渗出性心包炎默袄硬炊角为豪蒸例
  • E．纤维蛋白性心包炎粪护

• 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。
  血常规：Hb90g/L，WBC70×10/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×10/L。首选的治疗药物是

  • A．伊马替尼酸王惨船本狼赖
  • B．硫酸亚铁搞个削贷衣含撑馋
  • C．雄激素官乘挎咽
  • D．谷维素者夺姓户耐悄浸不盆
  • E．全反式维甲酸些漫非繁久毁践