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• 患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。临床应注意观察的指标是

  • A．血浆胰岛素水平答肠拦优人
  • B．血钾宽养狸音胆落言雨
  • C．尿素氮、肌酐谱桨侦
  • D．尿酸国帘错邪
  • E．血钙挽泥贿纵座物奋茧

• 患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是

  • A．加大胰岛素剂量狸制凉吗
  • B．加用格列本脲（优降糖）刮绝
  • C．静脉注射50%葡萄糖溶液伪窑冰值
  • D．静脉滴注碳酸氢钠溶液赤乎挖
  • E．应用呼吸兴奋药落孤为眠

• 患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。
  血常规：Hb51g/L，WBC3.2×10/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。应用免疫抑制药治疗的指征不包括

  • A．口服糖皮质激素无效筝惭判闷塞照轨
  • B．脾切除无效暑痰欠海鲜杯洲言最
  • C．脾切除有禁忌鞭拿庆熊买嘴夫
  • D．泼尼松维持量需10mg/d以上苦混屯
  • E．2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血尾概夹遍我

• 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。经雄激素治疗后，首先升高的是

  • A．红细胞计数入诗困崭伸渗发蝇
  • B．白细胞计数渴嗽彻餐毕
  • C．网织红细胞计数涛且机
  • D．血清铁蛋白汪批格咱足
  • E．血小板计数贴缩渴

• 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。初步判断患病类型是

  • A．单纯皮肤型枣絮炸呜蚂
  • B．腹型易废粮疆歉遇冶
  • C．关节型葱视苹互
  • D．肾型释午忆
  • E．混合型汤胡锁来铃

• 患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。初步诊断为

  • A．垂体促肾上腺皮质激素腺瘤驻蠢踪领驴崇备绝
  • B．肥胖症郊宰
  • C．肾上腺皮质功能减退症第粉肾
  • D．淡漠型甲状腺功能亢进症信岭入弓洋入斜旁味
  • E．卵巢早衰疫歼妈村炎

• 患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。对诊断意义最小的是

  • A．高血压家族史首杨
  • B．抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）斜柿乞坐缴技
  • C．尿β2-微球蛋白测定盲君倍滔紫辈
  • D．尿相对密度测定拘暖丽缝尸耀扎仅
  • E．肾B型超声呼供片识有现锻

• 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

  • A．急性心包炎割露易怪挎握尖安扔
  • B．亚急性心包炎环术拨瞒离酿
  • C．缩窄性心包炎莫抱甲螺界磁铸委
  • D．渗出性心包炎慰斥
  • E．纤维蛋白性心包炎浇搁

• 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。
  血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT140×10/L。粪隐血（++）。最可能的贫血类型是

  • A．慢性病性贫血婚黎磨巨商戏倡
  • B．缺铁性贫血款灵还酸辨漠匙
  • C．巨幼细胞贫血肉喷重夜支氏醋
  • D．溶血性贫血隙伏抚泽
  • E．消耗性贫血血窑元请征残访胶朽

• 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO10mmol/L。最可能的诊断是

  • A．恶性高血压口忆狡柴大
  • B．急性肾衰竭，少尿期朝决
  • C．急进性肾小球肾炎么俗淋宪先
  • D．慢性肾衰竭晚期丘粪
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）尼此厘粪送阴劳菠朴