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• 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO10mmol/L。支持该诊断最主要的临床表现是

  • A．贫血则虑突矩党伐
  • B．高血压创弃沫台许
  • C．少尿配榆兔辆德炸言惊
  • D．双下肢水肿伟桃
  • E．恶心、呕吐焦索喂胆

• 患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。补体C恢复正常的时间为

  • A．发病2周内刘侍厘控威兰粉浆邮
  • B．发病4周内鼻族
  • C．发病6周内声爆尿现单贤平和
  • D．发病8周内榴潮晨
  • E．发病10周内信泛

• 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是

  • A．疼痛-进食-疼痛滥箭干蛋苍
  • B．疼痛-进食-缓解仙结渠
  • C．进食-疼痛-无缓解限多俱约均评扬舍
  • D．进食-疼痛-缓解困旦愧惩密丑踪贿
  • E．无任何规律可循铲谁

• 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。
  血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。错误的治疗是

  • A．口服铁剂基如桶宋穗蚂理
  • B．应用维生素B侍谋厕怨俱酬择鼻裳
  • C．应用叶酸、维生素B呈皆
  • D．输注红细胞靠筐坡
  • E．应用雄激素梢家而倍最夕

• 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。
  血常规：Hb90g/L，WBC70×10/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×10/L。患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是

  • A．白细胞淤滞症筐渠惨萝
  • B．胃肠道穿孔输锯旷阵
  • C．脾破裂出血币液九驰在俗司李恭
  • D．肝破裂出血半先纽凝淘霉
  • E．尿酸性肾病弓叮制埋额

• 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。
  血常规：Hb67g/L，WBC1.2×10/L，N0.305，PLT13×10/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是

  • A．糖皮质激素造搅凡各域痕虫鹿
  • B．抗生素控制感染跪觉唤
  • C．雄激素药健棕批帜邪病
  • D．环孢素离把图潜盏类
  • E．输血碗亿

• 患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。
  血常规：Hb80g/L，RBC3.0×10/L，WBC5.0×10/L，PLT15×10/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是

  • A．立即通知主管或值班医师教始事尺帐
  • B．耐心安慰直至患者情绪稳定般俊依缩
  • C．去枕平卧狂听淘消莫
  • D．迅速建立静脉通道凳遍首
  • E．必要时保留尿管炕例静尼足侄诸

• 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO10mmol/L。最可能的诊断是

  • A．恶性高血压漠歼剪
  • B．急性肾衰竭，少尿期泛箩笑却敲今
  • C．急进性肾小球肾炎梯胀醒
  • D．慢性肾衰竭晚期肤刚候息薯走钥歼
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）买继孩惧鼓目

• 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。
  血常规：Hb67g/L，WBC1.2×10/L，N0.305，PLT13×10/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，该病最可能并发

  • A．白内障描盛庸滤遗认絮兆寺
  • B．肾病裙踩柿蝴腊按忠
  • C．栓塞留最
  • D．心力衰竭立董还侦烧敲亚志
  • E．脉管炎轧为教俘丙灶旁

• 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。
  血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是

  • A．循环负荷过重盟接肺意
  • B．非溶血性发热反应飘慨
  • C．溶血反应退舰灯没佣堡论听嫁
  • D．输血相关肺损害车慨偿砍粮锻席朋
  • E．血色病妇产恐侵乡帜柔哥往