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• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。为减少心律失常的发作，应采取的护理措施是

  • A．心电及血压监测八际秃对颗
  • B．观察血钾，遵医嘱及时补钾屯负涌鹰快摧暗予劫
  • C．保证患者休息及环境安静舒适迈进铲阶室仆
  • D．备好抢救物品及药品糟煤神惰登东忠
  • E．保持排便通畅咸珠舒泉殃睬只敌
  • F．检测血糖厂誉垒伤厦

• 患者女性，76岁，退休教师。因复合外伤入住ICU，入院后第7天，出现发热，胸闷、气短，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，不易咳出，病情进展迅速。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率116次/分，律齐，双肺可闻及水泡音；
  血常规：白细胞20.6×10/L，中性粒细胞89.2%；胸部X线平片示：双肺多发斑片状阴影，部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。该患者为MRSA感染，应采取的隔离类型是

  • A．严密隔离校梨问纱
  • B．呼吸道隔离琴传榨腊云闻
  • C．肠道隔离帐丢人
  • D．接触隔离歪晋虽寸
  • E．保护性隔离铜配燃滴胶急
  • F．血液一体液隔离颈求军普赌告不陆犯

• 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：
  Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。提示：该患者已行右冠状动脉病变部位支架植入术，手术前后均需服用抗血小板药物，护士遵医嘱，给予患者口服阿司匹林(拜阿司匹灵)及氯吡格雷。对口服抗血小板药物的患者，护理观察的重点是

  • A．心电图演变情况现璃含
  • B．观察大便性质及潜血情况些绞犬忽伯轰
  • C．生命体征情况匆崭嫌瓶签午洁蚁七
  • D．胸痛症状是否缓解怪上蚂授智
  • E．凝血功能情况撕冲岂避华省荒东峡
  • F．血压变化拦再蝴喂惜轮椒录滤

• 患者男性，82岁。反复咳嗽、咳痰30余年。30年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，有时伴憋喘，秋冬季节明显。近2年病情加重，反复住院，经给予抗感染、平喘、无创通气等治疗后好转。3天前出现嗜睡，查血气分析示：pH7.21，PaCO80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaO49mmHg。HCO29mmol/L，BE7mmol/L。查体：血压140/85mmHg，桶状胸，右下肺可闻及湿啰音。血常规示：白细胞11.96×10L，中性粒细胞7.97×10/L，血红蛋白17.9g/L，血钠129mmol/L，白蛋白30g/L。提示：该患者病情逐渐加重，呼吸道分泌物增多，查血气示：pH7.21，PaCO104mmHg，PaO52mmHg，医生给患者实施经口气管插管机械通气。为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)，下列护理措施正确的是

  • A．床头抬高30°～45°杂误父层讲廊枣到耐
  • B．每日口腔护理艺嚷魂
  • C．吸痰时严格无菌操作街渣跟望流
  • D．呼吸机管路每周更换一次无勤斤
  • E．呼吸机管路冷凝水及时倾倒络估辫
  • F．严格手卫生妖呀鸦兄妥榨

• 患者男性，74岁。因活动后出现胸骨后疼痛，向后背部放射，伴心悸、大汗、不能平卧，症状持续约半小时后不缓解，急诊来院就诊。急查心电图示：V～V导联ST段抬高；按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体：心率110次/分，血压148/90mmHg；实验室检查：TNI0.18ng/L；应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻，收入CCU。20分钟后，患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗，心率118次/分，给予半坐位；遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min)，托拉塞米10mg静脉管入；心电监测20分钟后，患者症状逐渐缓解，可平卧，排尿300ml，心率78次/分，血压118/70mmHg。急性前壁心肌梗死患者的主要并发症有

  • A．室性心律失常昨传
  • B．乳头肌断裂葱炸肚
  • C．左心衰竭公每隙玉迁阳效燃
  • D．右心衰竭谅丢
  • E．心源性休克斤贫蝇弦浓脚偶一
  • F．心脏破裂苹排秧湿

• 患者男性，67岁，既往高血压病病史20余年，未规范接受治疗。近半月来，患者出现头痛加重伴恶心，无呕吐，食欲缺乏，血压180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢)，心率72次/分。血肌酐272μmol/L)，24小时肌酐清除率25.28ml/min；尿常规示：尿蛋白(++)；肾动脉彩超示：左肾动脉重度狭窄或闭塞，右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA)，结果显示：左肾动脉闭塞，右肾动脉中段重度狭窄。提示：针对患者的肾动脉闭塞及重度狭窄，医生开具医嘱，拟行肾动脉手术介入治疗，开始为患者进行术前准备。手术前一日查血肝功能、肾功能及电解质，结果提示：血肌酐175.9μmol/L，尿素氮14.72mmol/L；遵医嘱给予水化治疗。关于水化治疗，下列叙述正确的是

  • A．术前12小时开始输饺线肤咐京型
  • B．水化治疗使用等渗液体屡纽奸扭托栗以沃
  • C．水化治疗使用高渗液体渣槐
  • D．术前5小时内饮水1000ml兼豪妻出耕虫判草
  • E．术前2小时内静脉补液800ml旋喊见脂慕涝
  • F．所有介入患者术前均应给予水化治疗粥讨术愤

• 患者女性，76岁，退休教师。因复合外伤入住ICU，入院后第7天，出现发热，胸闷、气短，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，不易咳出，病情进展迅速。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率116次/分，律齐，双肺可闻及水泡音；
  血常规：白细胞20.6×10/L，中性粒细胞89.2%；胸部X线平片示：双肺多发斑片状阴影，部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。对MRSA感染患者，应采取的消毒隔离措施有

  • A．单间隔离打盛悼泄绝
  • B．近距离吸痰，需戴防护镜浴胶匹仓浴塞浩钥天
  • C．接触患者前后要洗手雨旨踢帖
  • D．密闭容器运送标本留烂筒前吸骆迎株立
  • E．患者用过的诊疗器械应每日严格消毒啦石悄徒俯梦基愧旱
  • F．限制、减少人员出入揉每更沃册退

• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。提示：入院第三天，患者突发心悸、气短、不能平卧，听诊双肺下部可闻及中小水泡音；给予心电监测，氧饱和度89%，心率190次/分，偶有室性期前收缩，2个/分，血压150/80mmHg，双下肢无可凹性水肿。此时，该患者可能发生的是

  • A．急性左心衰竭翅垒翁智符扯察
  • B．急性右心衰竭买应炸
  • C．肺部感染搞适封射
  • D．高血压并发急性左心衰竭街煤熔宴
  • E．肺动脉栓塞纠朋岩逼蜂
  • F．肺部感染伴低氧血症趴庸江粗恩揪寇鸡料

• 患者男性，38岁。主诉头痛、头晕1周，加重3天，伴视力模糊，初步诊断为高血压收入院治疗。初步查体：血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa))，心率96次/分；眼底检查可见出血及棉絮状渗出；心电图示左室肥大；实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐124mmol/L)。
  家族史：其父因高血压脑出血于1年前病故。目前，该患者存在的主要护理问题有

  • A．头痛愧题窑直
  • B．有受伤的危险瓣房霞恼绒
  • C．潜在并发症：高血压急症左士爆捏销
  • D．自理能力缺陷员巩祝料胖时狂万根
  • E．焦虑整智破盯仗
  • F．知识缺乏刻述双搭试

• 患者女性，15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达38.2℃，当地医院诊断为"病毒性感冒"，治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀；动态心电图显示：频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后，仍感乏力及活动后憋气，无夜间阵发性呼吸困难。血压89/50mmHg，心率100次/分，呼吸25次/分，左室射血分数35%。以"病毒性心肌炎"转院治疗。关于病毒性心肌炎，下列叙述正确的是

  • A．病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变语血竖欢情征赌伪避
  • B．病毒流行感染期约有2%的患者发生心肌炎摄盒管越淹岩编者
  • C．其预后不良，大多数患者可并发心律失常、心力衰竭扭侵宋
  • D．部分患者可演变为扩张性心肌病注睡卷湾
  • E．心肌损伤标志物水平升高、超声心动显示心肌损伤，可确诊阴野施阻凶岩郊低
  • F．目前无特异性治疗方法释牲坏育诱宫