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• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。该患者可能出现的病情变化是

  • A．阵发性室上性心动过速福匠记珍
  • B．心力衰竭职废倚康
  • C．阵发性心室扑动冒瓶矛蛙咽夺遗
  • D．阵发性心房颤动竭钉奏鹊崖城情反
  • E．三度房室传导阻滞圈酬
  • F．窦性心动过速秆辞平异施程侨田

• 患者女性，76岁，退休教师。因复合外伤入住ICU，入院后第7天，出现发热，胸闷、气短，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，不易咳出，病情进展迅速。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率116次/分，律齐，双肺可闻及水泡音；
  血常规：白细胞20.6×10/L，中性粒细胞89.2%；胸部X线平片示：双肺多发斑片状阴影，部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。该患者最可能患的疾病是

  • A．浸润性肺结核弹肆浩
  • B．肺炎球菌肺炎润燕架吊闸抗绍榨
  • C．支原体肺炎负宪潜俭怖递
  • D．金黄色葡萄球菌肺炎盗耕炉
  • E．病毒性肺炎逐什抗哨碎劲敌未
  • F．真菌性肺炎殃儿拆

• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。提示：入院第三天，患者突发心悸、气短、不能平卧，听诊双肺下部可闻及中小水泡音；给予心电监测，氧饱和度89%，心率190次/分，偶有室性期前收缩，2个/分，血压150/80mmHg，双下肢无可凹性水肿。此时，该患者可能发生的是

  • A．急性左心衰竭迈夸冬
  • B．急性右心衰竭巷趴贫变目勒爹义紧
  • C．肺部感染单匀甲悠垃杜矛闪杆
  • D．高血压并发急性左心衰竭偿难赖积市射毛讯
  • E．肺动脉栓塞服梨竹慧葛斩殖
  • F．肺部感染伴低氧血症称傍货贩肩微真

• 患者女性，呼吸困难，体育教师。2周前患感冒、无腹泻，饮食正常。3天来无明显诱因出现持续性背部绞痛，程度较重，伴出汗，坐起时伴头晕，无心悸、呼吸困难、黑矇、晕厥，无腹部不适、恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，上述症状持续10余小时。1天来自测体温38℃，4小时前背痛不适，头晕，明显乏力，遂至急诊就诊。查电解质正常；心电图示V～V、V～V、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段略抬高，Ⅰ导联、aVL导联T波低平；心肌标志物示：TnI4.2ng/ml，肌酸激酶同工酶(CK-MB)108U/L；超声心动图示：心室壁运动减低。否认有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史，否认家族性遗传病史。患者收入院治疗。此时，考虑该患者所患疾病可能是

  • A．急性病毒性心肌炎坏伶笋
  • B． 急性心包炎遇絮
  • C． 急性心内膜炎仓实钩暑搏蚀寿钢菌
  • D． 急性心肌梗死巧爆滴
  • E． 不稳定心绞痛窜慢期世孟
  • F． 冠状动脉粥样硬化性心脏病存个怕导扯托肢团斗

• 患者男性，82岁。反复咳嗽、咳痰30余年。30年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，有时伴憋喘，秋冬季节明显。近2年病情加重，反复住院，经给予抗感染、平喘、无创通气等治疗后好转。3天前出现嗜睡，查血气分析示：pH7.21，PaCO80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaO49mmHg。HCO29mmol/L，BE7mmol/L。查体：血压140/85mmHg，桶状胸，右下肺可闻及湿啰音。血常规示：白细胞11.96×10L，中性粒细胞7.97×10/L，血红蛋白17.9g/L，血钠129mmol/L，白蛋白30g/L。提示：该患者病情逐渐加重，呼吸道分泌物增多，查血气示：pH7.21，PaCO104mmHg，PaO52mmHg，医生给患者实施经口气管插管机械通气。为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)，下列护理措施正确的是

  • A．床头抬高30°～45°萌距樱叙圣独证浙
  • B．每日口腔护理担水唱同细骑脚
  • C．吸痰时严格无菌操作夫笼紧营
  • D．呼吸机管路每周更换一次不迹异茫恢权店延跑
  • E．呼吸机管路冷凝水及时倾倒灯常都盟别八页京
  • F．严格手卫生映趣泳持挪迷

• 患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。此时，该患者发生的紧急情况可能是

  • A．肺栓塞淘读咱扣
  • B．急性肺水肿稍偿色
  • C．心源性休克南教致戴维茧
  • D．急性心肌梗死探大漠
  • E．急性气胸可楼票
  • F．肺部感染把糟过

• 患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。此时，对急性左心衰竭患者采取的护理措施中，下列叙述错误的是

  • A．导尿重摇天赛皇犁晨挪国
  • B．建立静脉通路另撇狐候茅即冬辩背
  • C．心电监护壶纵杂咸闸穷
  • D．记录出入量我及汉
  • E．间断低流量吸氧尿杀捆愁
  • F．平卧位到蕉亡裤盲请严

• 患者女性，15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达38.2℃，当地医院诊断为"病毒性感冒"，治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀；动态心电图显示：频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后，仍感乏力及活动后憋气，无夜间阵发性呼吸困难。血压89/50mmHg，心率100次/分，呼吸25次/分，左室射血分数35%。以"病毒性心肌炎"转院治疗。关于病毒性心肌炎患者的治疗护理措施，下列叙述错误的是

  • A．急性期卧床休息恳洞帮
  • B．补充蛋白质及维生素丰富的食物归谅箩意丛处
  • C．使用改善心肌营养及代谢的药物稼亏落植领毯忌迟镰
  • D．不能使用激素类药物汪捕
  • E．对出现心力衰竭的患者，使用利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂勇所葡岛辫
  • F．2周后可以下地，在室内活动装汇最逝

• 患者男性，38岁。主诉头痛、头晕1周，加重3天，伴视力模糊，初步诊断为高血压收入院治疗。初步查体：血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa))，心率96次/分；眼底检查可见出血及棉絮状渗出；心电图示左室肥大；实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐124mmol/L)。
  家族史：其父因高血压脑出血于1年前病故。依据案例信息，判断该患者所患疾病及病情为

  • A．高血压病3级柜暑诗官太移
  • B．恶性高血压扫话召距民移窝喂
  • C．高血压脑病杂匠钞钩限释景
  • D．高血压急症笛惕趴租佩钩熔
  • E．高血压高危组恐也
  • F．高血压很高危组贝趁厨狗早秒嫩型臂

• 患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。提示：患者入院第3日，经股静脉穿刺.患者接受了心电生理检查及房颤射频消融术治疗。术中患者突然血压变化，主诉胸闷、憋气，透视下可见心影搏动减弱。医生考虑患者发生了心脏压塞。关于心脏压塞的症状和体征，下列叙述正确的是

  • A．呼吸困难，血压80/50mmHg观豪
  • B．动脉收缩压降低，脉压减小怪鲜世
  • C．呼吸困难，血压160/90mmHg眉佩臣刑播锣治
  • D．胸闷、憋气，血氧饱和度下降门欧励臣
  • E．动脉舒张压降低，脉压增大屋皮榨胜言郎肆
  • F．听诊心音遥远遥品帝