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• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。关于原发性肝癌肝区疼痛的性质，下列叙述正确的是

  • A．为持续性胀痛现瘦别滔落案驾
  • B．为间歇性隐痛焰确闻普佣届妙昼
  • C．为阵发性绞痛友晶
  • D．为连续性灼痛婶脊涛他
  • E．为偶发性剧痛鬼抱
  • F．为持续性钝痛神因启净

• 患者男性，51岁，体重70kg，身高160cm，办公室文职人员。平时很少运动，有糖尿病病史10年，吸烟史30年，1周前开会时再次出现胸闷，呈紧缩感，休息2分钟后能自行缓解。为进一步诊治收入院。入院时患者诉无胸闷、胸痛，查体：体温36.7℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)；心电图示窦性心律，各瓣膜未闻及杂音；患者否认既往血压高；实验室检查结果提示：心肌酶正常，高密度脂蛋白(HDL)1.09mmol/L，低密度脂蛋白(LDL)4.21mmol/L，总胆固醇(TC)7.21mmol/L，三酯酰甘油(TG)3.21mmol/L；冠状动脉造影结果显示：左冠状动脉主干远端、前降支近中段、右冠远端有50%～90%的狭窄。关于糖尿病足患者的健康指导，下列叙述正确的有

  • A．需每天检查双足泻仪滑桃张
  • B．选择弹性好、透气的棉袜祖哨
  • C．预防足部外伤，每天穿鞋前应检查鞋子里有无沙子、鞋垫有无皱褶替迁摄侦债并
  • D．为促进足部血液循环，指导患者每天用热水泡脚30分钟抱孙迎等
  • E．防止足部外伤，应保持足部皮肤完好，定期去死皮，用化学药去鸡眼寄旱
  • F．洗脚后应及时擦净脚趾缝中的水渍，保持足部皮肤干燥涌圾

• 患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天)，患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。在造血干细胞移植术的预处理过程中，患者可能出现的不良反应有

  • A．恶性、呕吐钉欢嗓夜
  • B．高热乱全意渐
  • C．抽搐床雕肢
  • D．皮疹睁踢椒博
  • E．腹泻逃篮汉茂
  • F．休克歪烂谱涝死甲组优

• 患者女性，34岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃，肾区叩击痛明显。尿常规示：尿蛋白(+)，可见白细胞管型，白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎，收住入院治疗。提示：患者尿频、尿急加重一天。体温39.5℃，肾区叩击痛未见减轻。急性肾盂肾炎患者主要的护理诊断及合作性问题包括

  • A．体温过高砍肆燕村仅逼
  • B．焦虑耀拍才狗六锄化
  • C．疼痛：尿痛、腰痛覆球崭渔匀愚
  • D．潜在并发症：肾功能损害暴竖锋随板应剃
  • E．潜在并发症：药物不良反应凳坑恩欧瞧
  • F．营养失调妈道猎浸馒嘱陈栽眉

• 患者男性，60岁，主因"反复上腹部疼痛半年，加重一周"入院。入院体温36.5℃，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压130/83mmHg，神清，精神、食欲尚可，二便正常。入院后腹部增强CT示"肝细胞型肝癌"。入院初步诊断：原发性肝癌。原发性肝癌非手术疗法中的首选方案是

  • A．无水乙醇注射疗法颗寒苗叠尾坊
  • B．肝动脉化疗栓塞治疗河惜硬削剥偿术功
  • C．全身化疗紧柄鸣棋觉
  • D．放射治疗残刑肤偶
  • E．中医治疗薯语饮劳持
  • F．生物和免疫治疗壤妨候

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。提示：该患者入院时，表现高热、大汗，心率145次/分，谵妄，恶心、呕吐，腹泻。此时，对该患者应实施的紧急救治措施有

  • A．注意保暖，防止受凉惹亦忙
  • B．给予阿司匹林降温瘦货婆
  • C．口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶戴蓬转伯被给辟
  • D．口服复方碘溶液蜡间
  • E．给予物理降温辩倦距绒惊秒氏
  • F．出现心力衰竭，立即使用洋地黄及利尿剂雨务

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。关于甲亢危象患者静脉输液的护理，下列叙述正确的是

  • A．保证静脉输液管路畅通、抢救用药及时恩即池踏做大庭
  • B．静脉滴注碘化钠溶液，应使用避光输液器，避免光照勺判怎
  • C．注意观察过敏反应误闸宿毁
  • D．防止液体渗出血管外，引起静脉炎燥携
  • E．紧急抢救时，碘剂输液速度要快瑞相漏蔬屯按逼匠唯
  • F．加强输液巡视骗疼缝引悄陡侦

• 患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况，自服利尿剂后好转；1周前有反酸、胃灼热，自服奥美拉唑后缓解；今晨2点患者发生呕血1次，量不详，急诊以"肝硬化"收入院。入院查体：神清，贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。该患者入院后，护士首先应采取的护理措施是

  • A．迅速完成护理记录网露战则酿犹演重凤
  • B．开放静脉，采血备血司鸽运
  • C．吸氧络谎吸
  • D．记录出入量柿淹
  • E．测量并记录生命体征议轻移浅文关而僚径
  • F．健康教育扇著箭收

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。提示：患者入院后，查血氨为465μmol/L。关于高血氨对中枢神经系统的毒性作用，下列叙述正确的有

  • A．干扰脑细胞三羧酸循环峡糟策廊优洋善听
  • B．增加脑对中性氨基酸的摄取晨抛
  • C．谷氨酰胺合成增加航泥守蚀阔孟蒜乓
  • D．5-羟色胺增加工唉以腊衬
  • E．直接干扰神经的电活动缩晴
  • F．假性神经递质作用增强丙厦倚锅

• F.乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠被分解 E选项正确。关于昏迷患者的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．应用格拉斯哥评分指数判断昏迷分期渴推潮游掏洲意糕
  • B．患者取平卧位，头偏向一侧哭趣西处搞
  • C．舌后坠严重时，应用口咽通气道，保持呼吸道通畅别并仪米
  • D．进行肢体被动运动，防止静脉血栓形成谨耻爹裳前
  • E．必要时做气管切开，清除呼吸道分泌物间场凑落驴窑干
  • F．鼻饲流质饮食疏悉钓斧幕