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• 患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天)，患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。在造血干细胞移植术的预处理过程中，患者可能出现的不良反应有

  • A．恶性、呕吐肥衡荣陷巴
  • B．高热贿伯舱
  • C．抽搐酸去年
  • D．皮疹汉封银
  • E．腹泻渐斤
  • F．休克务屯渔卵诚钱授迈饿

• 患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天)，患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。在造血干细胞移植"零期"，预防感染的护理措施是

  • A．对患者实施保护性隔离，严格遵守各项无菌操作规程请衬具艘回燥灵锋
  • B．进入二室、三室及四室时，均应更换拖鞋，并用醋酸氯己定消毒双手碑砖
  • C．每日紫外线照射三室房间1小时秧病
  • D．每日密切观察患者易感部位的情况谨镇脾真弄围
  • E．协助患者三餐后进行口腔护理帝吗摘蠢症镜雷跳励
  • F．协助患者每次便后用0.5‰碘附冲洗肛周，并用1%碘仿油膏涂抹局部委两岸蛾踢途兔晕

• 患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况，自服利尿剂后好转；1周前有反酸、胃灼热，自服奥美拉唑后缓解；今晨2点患者发生呕血1次，量不详，急诊以"肝硬化"收入院。入院查体：神清，贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。关于肝硬化患者腹腔积液形成的原因，下列叙述正确的是

  • A．门静脉压力增高碰阔哄隐乘立巷鼻杆
  • B．血浆胶体渗透压降低耍锄
  • C．肝淋巴液生成过多莲窜淡缸夕扎
  • D．有效循环血容量不足息网年王爱批闷
  • E．抗利尿激素(ADH)分泌增多淋袋竿躁扔爸拔和滩
  • F．低蛋白血症村学雀

• 患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天)，患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。提示：+12天，患者仍持续高热，体温最高达39.6℃，同时在前胸、后背、四肢出现散在的红色皮疹，伴痒感。对持续高热的患者，护士应采取的对症护理措施是

  • A．绝对卧床休息，尽量降低体力消耗棕恐独呈读闻裹
  • B．头枕冰袋物理降温循浑坏雅浅
  • C．密切监测生命体征气未霉熊冰
  • D．遵医嘱抽取血培养更井演鞋叮驼愈
  • E．遵医嘱按时输注抗细菌、抗真菌药物呆晓
  • F．鼓励多饮水、多进食，促进皮肤与肾的排泄剩模招巩胀矿缩怠待

• 患者男性，48岁，因“乏力、纳差1周伴意识不清2天”入院。患者于1周前感冒后出现乏力、纳差，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后 查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72 mmHg，患者意识不清，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无浮肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。 提示：此时，该患者饮食护理的措施有

  • A．鼻饲饮食协苍辅岛须
  • B．禁食蛋白质里勿尼畜盯省更术南
  • C．以脂肪供能为主知米趁玩绵音躁付
  • D．给予高热量饮食叉辟舒京大雾并邮稍
  • E．以动物蛋白为好溉牌
  • F．补充维生素B6迹镜

• 患者男性，60岁，主因"反复上腹部疼痛半年，加重一周"入院。入院体温36.5℃，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压130/83mmHg，神清，精神、食欲尚可，二便正常。入院后腹部增强CT示"肝细胞型肝癌"。入院初步诊断：原发性肝癌。提示：患者行肝动脉栓塞化疗术后1周，各项生命体征平稳，无相关并发症出现。此时，护理上应注意的问题有

  • A．准确记录出入量呼烛顿貌
  • B．根据化验结果，遵医嘱静脉滴注清蛋白践也究薯维
  • C．遵医嘱适量补充葡萄糖液战陆戴茂
  • D．密切观察体温变化臣纤吹吧丘嘱
  • E．鼓励摄入高脂、高热量食物说右
  • F．密切观察肢体远端皮肤颜色戏饶

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。提示：患者经抢救治疗，病情缓解，准备出院。但因失去亲人，心情仍然十分悲痛，情绪低落，郁郁寡欢。责任护士为患者做出院指导，讲解应如何预防复发。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是

  • A．做好自我监测，根据自身病情调整药量描处
  • B．调整心态，节哀顺变；避免过分焦虑、激动等不良情绪册群罢余条行乌
  • C．尽量多参加各种活动及运动皇默众
  • D．出现发热、外伤、食欲缺乏、呕吐、腹泻等症状时，要及时诊治权训红弄
  • E．保护好角膜和结膜，睡前涂眼膏或眼药水，出门戴墨镜翻毛伟竞
  • F．定期随访复查，每隔2个月检查血象、甲状腺功能1次，半年检查肝肾功能1次每索财吉该听咽菊皇

• 患儿女性，4岁，因"多食、多饮、多尿，人渐消瘦1个月余"入院。入院查体：体温37.2℃，心率98次/分，呼吸23次/分，血压95/55mmHg，体重12kg，意识清楚，消瘦外观，皮肤温度及湿度正常，呼气无异味；实验室检查：白细胞10.0×10/L，中性粒细胞0.70，尿常规尿糖(+++)，酮体(++)，随机血糖24.1mmol/L，动脉血气分析示：pH7.1，PaCO9.7mmHg，PaO98mmHg，HCO3.8mmol/L，BE-21mmol/L，糖化血红蛋白10.3%，C肽0.085ng/ml，确诊为糖尿病。根据患儿目前的情况，宜选择的治疗方案是

  • A．5%碳酸氢钠，静脉滴注子省慧
  • B．大剂量胰岛素，静脉注射及皮下注射蚀韵梳瞒禁磁敢
  • C．小剂量胰岛素溶于5%葡萄糖中，静脉滴注邮贪杠嗓
  • D．小剂量胰岛素溶于生理盐水中，静脉滴注惰译海琴劣逼常
  • E．大剂量胰岛素溶于生理盐水中，静脉滴注育倒督音湖楚疆
  • F．小剂量胰岛素溶于低渗盐水中，静脉滴注羽另黄

• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。提示：经过积极治疗后，患者病情趋于稳定，拟出院休养一段时间，再接受进一步治疗。关于该患者的出院饮食指导，下列叙述正确的是

  • A．以进食高脂、高蛋白、高热量食物为宜泊遍航律待绩召煌撤
  • B．增加维生素的摄入则得它钢贸月
  • C．戒烟、酒柔匙犹
  • D．避免摄入刺激性食物迈议涨帽
  • E．避免摄入霉变食物枕杆伐笋睛
  • F．避免摄入富含纤维素的食物注刀

• 患者男性，46岁。7年前因肝硬化住院，经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院，给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来，患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，1天前患者进食不洁肉食后，出现高热、呕吐、腹泻，继之出现胡言乱语，行为异常。初步诊断为：肝硬化失代偿期，肝性脑病。提示：患者入院后查体：体温38.5℃，脉搏116次/分，呼吸25次/分，血压115/65mmHg，患者意识模糊，皮肤巩膜轻度黄染，肝病面容，记忆力、定向力、计算力减退，扑翼样震颤阳性。颈部、前胸可见散在蜘蛛痣，肝触诊不满意，脾肋下4指，腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢轻度水肿。关于扑翼样震颤，下列叙述正确的是

  • A．震颤在静止时表现明显，运动时减轻，睡眠时消失墙市
  • B．震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物时愈明显凭酱笛凉挖斑
  • C．患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动东辫显斩摩扇
  • D．静止与睡眠时消失，精神兴奋时增强亿洽俊辣唉阅除
  • E．注意力集中时震颤加重，分散注意力震颤可缓解世分
  • F．震颤是肝性脑病的特有特征床妄觉春份亿臣攀深