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• 患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。此时，对该患者应采取的处理措施是

  • A．取半坐卧位，下肢略降低葛瓜兴库饲许且巨粘
  • B．立即建立静脉通道处捞
  • C．大量快速补充生理盐水蝶评窗芬
  • D．吸氧阀己哈射
  • E．备血搁祖衔腾
  • F．安抚患者情绪辛粘透游拘产

• 患者女性，25岁，1型糖尿病，长期使用诺和灵50R皮下注射治疗；因患有其他疾病，需使用甲泼尼龙，入院治疗。治疗期间血糖高达18.6～24.2mmol/L，将胰岛素治疗量调至早上24U，晚上16U；血糖控制在空腹5.1～6.7mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L；患者其他疾病治疗好转，停用甲泼尼龙，并办理出院，患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药，血压、心律正常。关于糖尿病患者的运动指导，下列叙述正确的

  • A．糖尿病患者最佳的运动时间是早晨空腹。喷决李够枣
  • B．在运动强度适宜的前提下，选择自己喜欢且容易坚持的运功方式票诊悔掀丢顽溜希
  • C．当血糖＞14mmol/L时，应减少活动，注意休息那暮
  • D．运动时要随身携带糖尿病卡鼻辩对寄趴挥银先
  • E．运动时出现视力模糊，考虑与血压升高有关，应停止运动弓辫
  • F．肥胖的患者应适当增加运动次数保肝酱栽昼

• 患者男性，56岁，2年前开始出现口干、多饮，每日饮水量由1500ml增加至4000ml，每日尿量约3000ml，夜尿由1～2次增加至5～6次，伴多食易饥。半年前上述症状加重，伴体重下降15kg。无周期性软瘫，无周身骨痛，无尿急、尿痛，无怕热多汗。今日患者因受凉出现咳嗽，咳痰入院。查体：体温39.1℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压138/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双下肺可闻及细湿啰音。
  血常规：白细胞12.2×10/L、中性粒细胞占88%，随机血糖为17.2mmol/L，胸部X线平片提示双下肺纹理增多。以"2型糖尿病并发肺部感染"收入院进一步治疗。提示：为控制血糖，医生开具医嘱，给予应用诺和锐30(门冬胰岛素30注射液)，早8U、晚10U。关于诺和锐30的使用方法，下列叙述正确的是

  • A．一般采用餐前皮下注射闯谦塔适顿
  • B． 诺和锐30也可用于静脉途径吴押尾句
  • C． 诺和锐30是预混胰岛素，注射前不需再混匀邪括廉构话
  • D． 注射时严格遵守无菌原则，预防感染撑沿修观喝渐
  • E． 注射时严格掌握剂量，确保准确无误罗堡
  • F． 需要轮换注射部位须修粱吼慢笔属

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。关于甲亢危象患者静脉输液的护理，下列叙述正确的是

  • A．保证静脉输液管路畅通、抢救用药及时寺区申门震加杏
  • B．静脉滴注碘化钠溶液，应使用避光输液器，避免光照捐稠瘦贝奉盆驳
  • C．注意观察过敏反应汇达
  • D．防止液体渗出血管外，引起静脉炎编宜臣殖敌夏幕
  • E．紧急抢救时，碘剂输液速度要快例和缴酒鸽判
  • F．加强输液巡视销整兴筐舒省夏

• 患者男性，48岁，因“乏力、纳差1周伴意识不清2天”入院。患者于1周前感冒后出现乏力、纳差，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后 查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72 mmHg，患者意识不清，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无浮肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。 提示：此时，该患者饮食护理的措施有

  • A．鼻饲饮食伶疯贷
  • B．禁食蛋白质谜升放粱耽驼
  • C．以脂肪供能为主漆握侄斥
  • D．给予高热量饮食励老否音楼落已
  • E．以动物蛋白为好委僻蒸页钢
  • F．补充维生素B6印丢团猴热

• 患者女性，34岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃，肾区叩击痛明显。尿常规示：尿蛋白(+)，可见白细胞管型，白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎，收住入院治疗。患者腰痛明显，坐卧不安。针对急性肾盂肾炎患者的腰疼，可以采取的措施有

  • A．卧床休息，宜取屈曲位，尽量勿取站立位或坐位吼饰棵赢秧态
  • B．指导患者或家属进行膀胱区热敷或按摩辅注库毒炼
  • C．进食清淡及富含营养的食物，补充多种维生素干陕发再爪
  • D．鼓励多饮水，保持每日液体摄入量在2500ml以上，并督导患者每2小时排尿一次提袜剃广息
  • E．观察腰痛的性质、部位、程度及变化，防止并发症送厅升弓虹刺
  • F．保持心情愉悦，分散注意力酬责矮沸汁叹

• 患者男性，46岁。7年前因肝硬化住院，经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院，给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来，患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，1天前患者进食不洁肉食后，出现高热、呕吐、腹泻，继之出现胡言乱语，行为异常。初步诊断为：肝硬化失代偿期，肝性脑病。该患者每日输液量的计算方法是

  • A．输入液体总量不超过2500ml盾鱼殿洒欧郎
  • B．输入液体总量不超过2000ml扭漠董侦佣醉衣
  • C．尿量+1000ml钓可延
  • D．尿量+500ml宋剂识
  • E．尿量+300ml洪岩指
  • F．尿量+100ml顺塌亿违

• 患者男性，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，稍有融合，颜色鲜红，略高于皮肤，无疼痛、无痒感。1天前出现腹痛，无发热。
  血常规：白细胞9.2×10/L，血红蛋白118g/L，血小板204×10/L。出、凝血时间正常。粪便潜血(+)。初步诊断为过敏性紫癜，收入院治疗。关于过敏性紫癜患者的临床表现，下列叙述正确的是

  • A．临床分型是根据病变主要累及的不同部位，分为皮肤型、关节型、腹型、肾型和混合型问亩处唯烘放罚溪鼻
  • B．皮肤紫癜为最常见的表现，多先发于躯干、手掌、脚掌伏反蝇榜翁
  • C．皮肤病变常略高出皮面，成对称分布，反复发作，病重者可融合成瘀斑，甚至出现水疱、溃疡和坏死逐售冲物顿尤
  • D．关节型以膝关节、肘关节和腕关节多见，难以消退，可导致关节畸形酸囊
  • E．腹部表现主要有腹痛、恶心、呕吐等，可出现呕血和黑便蒙款乱造渣慎腐人皇
  • F．肾损害多见于发病1年以上的患者乞品低歉唉接

• 患者女性，35岁。因乏力、多汗、心悸半年，伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦，甲状腺弥漫性增大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。
  辅助检查：基础代谢率增加，促甲状腺激素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)，Graves眼病。入院后，责任护士护理查体，左眼球突眼度18mm，右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿，结膜充血，患者主诉眼睛有异物感，眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。关于甲状腺功能亢进，下列叙述正确的是

  • A．是由甲状腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的过舞混绿忽丧
  • B．浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关惨溉歼站
  • C．单纯性轻度突眼，突眼度为18mm倘养测困尺袖麦
  • D．常见病因有产后甲状腺炎纷尚障齐图框宿培赔
  • E．常见病因有弥漫性毒性甲状腺肿饿幅逆扭缝烫
  • F．属于甲状腺毒症扎桂挤档伸渡

• 患者女性，34岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃，肾区叩击痛明显。尿常规示：尿蛋白(+)，可见白细胞管型，白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎，收住入院治疗。关于急性肾盂肾炎，下列叙述正确的是

  • A．是肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病亿韵哈没稀娇昨
  • B．是一种自身免疫性疾病草柄介修商幼宋不帅
  • C．感染可发生于肾盂、肾盏马准托目
  • D．感染可发生于肾小管、输尿管自君苏沙漠
  • E．发病率女性高于男性朋躲毯正越夏检
  • F．致病菌源自于上行感染俊洗孙粮车定申退辆