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• 患者男性，28岁。刺激性咳嗽1个月，咳少量白痰，头痛10天，伴恶心、呕吐，自服止痛药，效果欠佳，夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示：右肺门块状阴影；颅脑CT示：颅内占位性病变；浅表淋巴结未触及增大；血钠120mmol/L，血钾3.8mmol/L；血肿瘤系列检测，神经元特异性烯醇化酶108ng/ml；电子支气管镜检查病理活检示：小细胞肺癌。查体：体温37.8℃，心率72次/分，呼吸12次/分，血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。关于顺铂药物化疗的主要不良反应，下列叙述正确的是

  • A．骨髓抑制菜乒
  • B．肾毒性猾艺
  • C．神经毒性险俗雨锻
  • D．过敏反应饶居聪灿获雄束
  • E．注射部位疼痛干式炭骨素遭伤包姿
  • F．恶心、呕吐等消化道反应家斤棵组颤野巩酒蛛

• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。提示：患者入院第三日，护士发现其连续5天未解大便，并出现淡漠、睡眠倒错、扑翼样震颤，护士立即告知主管医生。此时，护士判断该患者可能出现的并发症是

  • A．胸腔积液辅漠枪殿钞
  • B．肝性脑病犹厚镜进消酱刊骂
  • C．上消化道出血侦续迹着般
  • D．自发性低血糖嫁竿组
  • E．继发感染弊餐闻胸柏编
  • F．肝癌结节破裂出血默将

• 患者男性，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，稍有融合，颜色鲜红，略高于皮肤，无疼痛、无痒感。1天前出现腹痛，无发热。
  血常规：白细胞9.2×10/L，血红蛋白118g/L，血小板204×10/L。出、凝血时间正常。粪便潜血(+)。初步诊断为过敏性紫癜，收入院治疗。过敏性紫癜最关键的治疗措施是

  • A．消除病因销值整
  • B．抗组胺药物的应用未忧
  • C．糖皮质激素药物的应用梦隔附刺船悔妙
  • D．免疫抑制剂的应用拨断寸券
  • E．止血药的应用茅哄帝直
  • F．解痉药的应用益堤铜昂优

• 患者男性，33岁，因"乏力2个月，腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前，无明显诱因出现乏力伴低热，自服感冒药后未见好转；半月前出现腹胀，尿量减少，每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查，提示三系细胞减少，血清白蛋白32g/L，白球比例倒置，转氨酶升高，乙肝小三阳，腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝，无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。关于肝硬化，下列叙述正确的是

  • A．是一种常见的、由一种或多种原因引起的慢性肝病令闻
  • B．以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征旁恭馅越嫁辞挖野
  • C．随着社会发展，乙醇滥用，酒精性肝硬化已经成为引起肝硬化的首要病因摸差勉边主
  • D．甲肝病毒和戊肝病毒感染所致的肝炎，一般不发展为肝硬化芳胆居阿奔
  • E．饮酒的女性比男性更易发生酒精性肝病泥摊耀凶斗
  • F．肝硬化通常起病隐匿颈口驾姿立辟轰凭漆

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。该患者发生甲亢危象的主要诱因是

  • A．精神刺激债阁破习煌伞肠炼生
  • B．感染搁街宫
  • C．创伤字胳膊搏择艇
  • D．放射性碘治疗兴爪呜僵纠
  • E．甲亢手术前准备不充分估他斗溜尝恳翼甘
  • F．睡眠欠佳俯侦匠腥门暑柿麻

• 患者女性，57岁，因腹胀2个月就诊。患者既往有慢性萎缩性胃炎病史8年，近2个月来出现腹胀、食欲缺乏，消瘦明显，粪便隐血试验持续阳性。门诊考虑胃癌，为进一步诊治收入院。提示：1周后，患者感染得到控制，体温正常，复查血常规，白细胞0.5×10/L，血小板50×10/L。此时，应采取的护理措施有

  • A．进行保护性隔离，有条件应入住层流病房，限制陪伴及探视毯齐拆林浴
  • B．协助医生做好再次化疗准备放丹靠捧权儿径
  • C．严密监测体温苹翅衫服拌珍
  • D．嘱患者少活动、慢活动嫂篮掘之耐钥劝福
  • E．遵医嘱给予抗生素治疗沈体洒摄测痒
  • F．密切观察有无出血症状锁伯蚁贸指

• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。此时，应采取的护理措施有

  • A．密切观察患者意识状况脚耀袋创伶增循搬
  • B．嘱患者卧床休息，保持室内安静央嘉咸残咸幸
  • C．监测瞳孔变化票电炉铜
  • D．密切观察生命体征葵钞住郎爸激遗猫
  • E．应用肥皂水灌肠颗丽触跃麻贴
  • F．遵医嘱应用催眠镇静剂箩跪再飘奖

• 患者女性，57岁，因腹胀2个月就诊。患者既往有慢性萎缩性胃炎病史8年，近2个月来出现腹胀、食欲缺乏，消瘦明显，粪便隐血试验持续阳性。门诊考虑胃癌，为进一步诊治收入院。提示：该患者确诊为胃癌后，进行了化学治疗。第一个周期结束后，患者因受凉出现全身乏力、呼吸急促。查体：体温39.2℃，脉率112次/分，呼吸频率26次/分，血压100/65mmHg。血常规示：白细胞10.6×10/L。该患者目前最主要的护理问题是

  • A．胃癌淹植
  • B．体温过高碑愤膝
  • C．肺部感染缴伏使具描块米丹
  • D．化学治疗反应认明誓但步仔圈昌
  • E．血白细胞计数升高看酿武蜓听
  • F．呼吸过快难慎渗埋孟抛含蚀

• 患者男性，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，稍有融合，颜色鲜红，略高于皮肤，无疼痛、无痒感。1天前出现腹痛，无发热。
  血常规：白细胞9.2×10/L，血红蛋白118g/L，血小板204×10/L。出、凝血时间正常。粪便潜血(+)。初步诊断为过敏性紫癜，收入院治疗。关于过敏性紫癜，下列叙述正确的是

  • A．是由于血小板数量异常所致竹穴坏忠忘则
  • B．是由于血小板功能异常所致哨链首积
  • C．是由于血管壁异常所致础远陕队续
  • D．是由于凝血因子生成障碍所致撑声吵艰远坝
  • E．是由于凝血因子功能障碍所致斧固榜
  • F．是由于纤溶系统异常激活所致睁寸土

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。关于肝性脑病，下列叙述正确的是

  • A．是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征极蜘鄙
  • B．氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制证侨修
  • C．主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常窜榴础
  • D．上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一姓营舒别迎
  • E．积极治疗原发肝病，去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施杂迟毙叶殖辣忙插耗
  • F．暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差眯邀置秋群先企懒