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• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。该患者下一步治疗，首选的方案是

  • A．高压氧舱驼于渠针鸣藏疑
  • B．地塞米松输注蛛萝闯振护添
  • C．甘露醇输注体欧律岩且
  • D．维生素C输注境塘
  • E．脑营养物质输注耕僵喊
  • F．大于60%浓度的氧气吸入，持续24小时以上追府诸

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。提示：该患者近日有头痛、言语减少，表现多虑、多疑，自诉乏力，出现神经精神狼疮、抑郁。此时，对该患者应采取的护理措施有

  • A．评估患者抑郁的程度斩刊肠纲思泉恼惧沫
  • B．必要时遵医嘱正确给药盛锁证炒绵虫扬
  • C．营造舒适安静的休养环境尝谜烛捞
  • D．鼓励家属陪伴和安慰焰护连旬骗眯
  • E．及时出院防止进一步加重款棚疑剪争励处
  • F．做好安全防护，预防意外发生冒岔拔粒称游阶宅洲

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。该患者急需做的进一步检查项目有

  • A．血常规检查颜司缩邀施
  • B．肝功能检查和偷范
  • C．肝炎病毒学指标检查促膀浊俘叮
  • D．胸部X线平片兔幕俊移倍俊饼裕
  • E．HIV抗体检测磁堪江
  • F．头颅CT美图召

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。治疗伤寒，首选的药物是

  • A．青霉素同月兽
  • B．红霉素凤谅迷
  • C．氯霉素足态蜻
  • D．头孢噻肟准斤预刑扁妇佣
  • E．左旋氧氟沙星锅针偏径逆汤竹
  • F．头孢他啶驻炸售农毅伪罢你

• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。提示：患者入院后第3日，体温38.9～39.5℃，脉搏120～140次/分，呼吸32～40次/分，血压100～120/50～80mmHg，双肺可闻及湿啰音。床旁胸片示：双肺纹理重；白细胞2×10/L。此时，考虑该患者可能出现的情况是

  • A．颅内感染脾丝
  • B．下肢深静脉血栓炊寇腥吊连驱臣
  • C．肺部感染鞭朋
  • D．泌尿系统感染被逢污捷顷皮尤亲召
  • E．休克现犹俊增桃给
  • F．中耳炎警替数脏

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。提示：患者化验回报24小时尿蛋白17.54g，有肾受累。医生调整治疗方案，给予加用免疫抑制剂甲氨蝶呤20mg/d。关于免疫抑制剂治疗的不良反应及护理观察，下列叙述正确的是

  • A．定期复查血常规、肝肾功能敲游怕
  • B．多饮水向落响馆构种糕
  • C．心理疏导帆抽廊
  • D．定期眼底检查谱请销怠违院
  • E．指导患者大量进食只蒜酱蹄石
  • F．多进行体育锻炼浩脚煎

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。为该患者进行穿刺时，如发生职业暴露，正确的处理流程是

  • A．用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，禁止进行伤口的局部挤压毙同鸣酿瓦芹压
  • B．冲洗受伤部位伤口后，应使用消毒液(75%乙醇或0.5%碘附)消毒，并包扎伤口旅摆联摸
  • C．上报不良事件同时进行伤口处理首穴氏叔诚
  • D．同时抽取患者和暴露者血样阴绣处安键
  • E．进行暴露源和暴露级别评估洲丘陪药扒徒歉
  • F．尽早开始预防性用药弱帖供瓦碰念蚁仰锤

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。关于该患者的诊断，首先应考虑为

  • A．细菌性痢疾来续餐
  • B．急性肝炎血稀撞膨号
  • C．疟疾召习蜜船妄梳桃委
  • D．伤寒赌崭裕值姜白颂
  • E．阿米巴痢疾墨间拳
  • F．流行性出血热劲偏涛帽师暂五

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。提示：对30例病例采集血液和粪便标本进行检测，病原学诊断阳性20例。我国传染病防治法规定伤寒属于哪类传染病，应于发现后多少时间内上报

  • A．甲类传染病、发现后6小时内上报杀毫
  • B．甲类传染病、发现后12小时内上报皇毛船否氏碌
  • C．乙类传染病、发现后12小时内上报胞形桥力押
  • D．乙类传染病、发现后24小时内上报向磨提篇
  • E．丙类传染病、发现后24小时上报崇劫今
  • F．丙类传染病、发现后不需上报摊吨省

• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。人工肝治疗前的准备工作包括

  • A．心理准备：做好患者心理护理，减轻其紧张焦虑刮课慈叼投
  • B．必要的化验准备：检查肝肾功能、凝血酶原时间、血型及血小板计数刃践睡绿
  • C．向患者讲解人工肝治疗的方法吊骄
  • D．检测生命体征，对血压偏低、心率快、体温高者，需纠正后方可进行治疗仔应包呼嫁
  • E．术前练习在床上解大小便，防止治疗中和治疗后不适应床上大小便握奔绞丹
  • F．血管准备：选择深静脉置管率团稍握