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• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。为了早期诊断是否是伤寒，应立即采集的病患标本是

  • A．血培养礼驳志删甩帮醒模
  • B．粪便培养璃则紧虑成创屑融
  • C．骨髓培养仆守动
  • D．尿培养碍宣
  • E．胆汁培养直窃街梳
  • F．十二指肠液培养井帽乙语悔争拣膝嚼

• 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。提示：为评估患者的吞咽功能障碍，为患者进行洼田饮水试验，患者评定为Ⅳ级。关于洼田饮水试验Ⅳ级，与下列叙述相符的是

  • A．神志清楚患者可选择坐位，对不能自行摆放体位者给予平卧或侧卧位塞紧哲最菊燥
  • B．患者能一次饮下30ml白水，未出现呛咳胜栋蕉租梳花欧盐山
  • C．患者能一次饮下30ml白水，有呛咳厚躺巡顺盆陕向
  • D．患者分两次饮下30ml白水，未出现呛咳排饺枣
  • E．患者屡屡呛咳，难以全部饮下30ml白水探成穴诉爆计障烛董
  • F．患者能分两次以上饮下30ml白水，有呛咳病您趴浑谋况

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。传染病流行的基本条件是

  • A．自然因素、社会因素晶牵沿些雁吗析
  • B．患者、病原携带者、受感染的动物迷屠寺袄允吵
  • C．传染源、传播途径、易感人群宜服晃虎近病毯叼
  • D．散发、流行、暴发流行之怖
  • E．病原体、人体、外环境室馅静
  • F．隐性感染、显性感染、潜伏性感染泊鹊理拆往

• 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。该患者符合静脉溶栓治疗的条件是

  • A．患者NIHSS评分3分抵辣紧猫宜讲茎
  • B．患者46岁制攻座绸冻十
  • C．患者入院距离发病时间少于3小时避获毫摇
  • D．患者出现肢体无力、言语不能的神经功能缺损症状悲握饰招
  • E．CT提示：左侧颞叶脑沟变浅许秧七骤栽现剧
  • F．心电图正常习杜棉里

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。提示：患者腰穿结果提示：脑脊液涂片隐球菌(+)，为隐球菌性脑膜炎。医嘱给予应用两性霉素B静脉滴注治疗。静脉滴注两性霉素B的注意事项有

  • A．两性霉素B应避光输注字集假红荣谎块借
  • B．滴注速度宜慢，每剂滴注时间不能小于6小时长悲进距努迎润隙
  • C．静脉滴注药物应新鲜配制号喉左狸
  • D．静滴前，常规给予解热镇痛药和抗组胺药旬嘱哄
  • E．定期检查血钾，血、尿常规和肝肾功能旁藏询需教倘失
  • F．静脉滴注时避免外渗偶挑恩圆旁

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。此时，应给予患者的护理措施有

  • A．绝对卧床休息，密切观察血压及便血量哈丹赛嫌范尘谊康
  • B．暂时禁食窜骨抹它吓选航囊
  • C．及时输入止血药薯击页车迷卖叶
  • D．补充血容量，维持水电解质平衡设司秃艇开仙享久佳
  • E．安抚患者不要紧张，肠出血很常见使左饼忠跃弓式词踏
  • F．患者躁动时，可适当应用镇静剂既对翻闭厦架匹

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。对伤寒患者的隔离要求是

  • A．患者住单人病房，最好为负压隔离病房昼答束勤可
  • B．严禁使用中央空调瘦盐唉茅性农端史琴
  • C．不同病种患者同住一室时，需床边隔离个棉
  • D．工作中注意避免损伤皮肤砌暑
  • E．室内有完善的防蚊设施冒厚耐谅腐告抱赏
  • F．限制活动范围扔貌捐源皂

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。提示：患者化验回报24小时尿蛋白17.54g，有肾受累。医生调整治疗方案，给予加用免疫抑制剂甲氨蝶呤20mg/d。关于免疫抑制剂治疗的不良反应及护理观察，下列叙述正确的是

  • A．定期复查血常规、肝肾功能始棉剂财母巾做
  • B．多饮水人蹲你置
  • C．心理疏导嘉猾周
  • D．定期眼底检查幼秘鹰
  • E．指导患者大量进食兴叹乐坡
  • F．多进行体育锻炼王切既员业侍摆撤右

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。关于系统性红斑狼疮患者的临床表现，下列叙述正确的是

  • A．起病急，病程短震丽蹲监哥外身摸跑
  • B．成人发病窝疼
  • C．少数患者肾受累垮的惊趴涉呼
  • D．皮疹较轻，无水疱、溃疡等严重表现鸦珍授锄顾闹
  • E．多数患者起病缓慢，临床症状变化多，病程迁延反复槐挤
  • F．多数患者有骨质破坏、畸形、关节脱位窜帖磨蹦便

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者发热期间必须卧床休息，其可以下床活动的时间是

  • A．发病后1周巩替
  • B．发热后1周待晚匪础挂
  • C．体温正常后1周史妨栏
  • D．临床症状消失及停药后1周走哭盏卜刷
  • E．临床症状完全消失后2周筑最遇缺尝劝
  • F．尿、粪培养连续两次阴性后旺斑输