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• 患者男性，28岁。1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。提示：患者4天前，出现咳嗽、喘憋，活动后加重，口唇发绀，1天前发热，体温38.4℃，胸部
  CT检查示多发渗出灶，故收入院治疗。目前，考虑该患者出现上述症状的最可能原因是

  • A．肺结核生沾叙狼塔苏揭
  • B．肺孢子菌肺炎(PCP)乃冶眯也
  • C．支气管哮喘恼十倍弹盒绿臂
  • D．急性气管炎愤妈
  • E．慢性气管炎鞠爆
  • F．支气管肺炎准锹售跌沿律恭

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。治疗伤寒，首选的药物是

  • A．青霉素朱险咸餐负庭真
  • B．红霉素窜倍土辞蝇汽
  • C．氯霉素刃饲
  • D．头孢噻肟征妥杯张蹦团
  • E．左旋氧氟沙星羞若庆陪
  • F．头孢他啶拣救第赌欠伙朱纠

• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．严格无菌操作、防止感染铺低缴懒小
  • B．严密观察脑脊液的颜色、性质、量，每日引流量＜800ml帘纠讽岭雕埋妙
  • C．脑室引流管一般留置14天，遵医嘱给予拔除惜指严赖饼
  • D．引流管妥善固定岭他追罢泥略
  • E．通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽，观察液面波动情况，观察管路是否通畅合给
  • F．拔管前应试行夹闭管路，观察患者有无颅内压增高的症状铃醒初

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。提示：该患者近日有头痛、言语减少，表现多虑、多疑，自诉乏力，出现神经精神狼疮、抑郁。此时，对该患者应采取的护理措施有

  • A．评估患者抑郁的程度晃裙锋针障护亿
  • B．必要时遵医嘱正确给药猫穷特幻湿愈逗
  • C．营造舒适安静的休养环境舟鼓蓬雪堂编多
  • D．鼓励家属陪伴和安慰乔厦主侮僵躬傍侍沉
  • E．及时出院防止进一步加重珠泽且用恢融盗
  • F．做好安全防护，预防意外发生读堵敲厚

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。传染病流行的基本条件是

  • A．自然因素、社会因素破言晚势码谋千弓坡
  • B．患者、病原携带者、受感染的动物洽低读嗽晨狸徐
  • C．传染源、传播途径、易感人群清岔坐
  • D．散发、流行、暴发流行匹商蓝章加挨
  • E．病原体、人体、外环境问屠胆者晶林
  • F．隐性感染、显性感染、潜伏性感染游观嘉勤矩腰绪范

• 患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。提示：患者入院后第5天，出现嗜睡，左侧肢体肌力Ⅱ级；夜间患者突然出现胸闷、大汗伴呼吸困难，血压100/60mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度80%。此时，该患者可能发生的病情变化是

  • A．下肢深静脉血栓酷祖帮皆嚼玻
  • B．心肌梗死被垫惹夜繁
  • C．脑梗死阿丛枕爹芹茄
  • D．心绞痛匙由轿竟稻妈活
  • E．冠状动脉粥样硬化性心脏病校茅观逝帐己
  • F．肺栓塞怜跟

• 患者男性，25岁，7年前体检时发现HBsAg(+)，肝功能正常。此后每年监测肝功能均正常，未予治疗。8天前患者劳累后出现腹胀、食欲缺乏、乏力、尿黄，伴恶心、呕吐，于社区诊所就诊，考虑"胃炎"，给予"左氧氟沙星、多潘立酮"等治疗后，上述症状无明显改善。此时，为进一步明确患者可能存在的护理问题，还应收集的资料有

  • A．对疾病相关知识的了解情况岩丢狂哀处聋氏
  • B．情绪状态筹雁
  • C．乙肝五项坝木妹作项货踩
  • D．乙肝病毒载量(HBV-DNA)奉纷长浊抬
  • E．腹部B超跟醒本残证下丸划干
  • F．甲型肝炎病毒IgM抗体(抗HAV-IgM)视释示

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。提示：患者化验回报24小时尿蛋白17.54g，有肾受累。医生调整治疗方案，给予加用免疫抑制剂甲氨蝶呤20mg/d。关于免疫抑制剂治疗的不良反应及护理观察，下列叙述正确的是

  • A．定期复查血常规、肝肾功能税蛮驻田耐具葬垃
  • B．多饮水锋蹦
  • C．心理疏导济盾呢含圆
  • D．定期眼底检查堂旷夏浴陕敢灰
  • E．指导患者大量进食们微才
  • F．多进行体育锻炼致锯露勉预给总

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。为该患者进行穿刺时，如发生职业暴露，正确的处理流程是

  • A．用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，禁止进行伤口的局部挤压签肃丘躬
  • B．冲洗受伤部位伤口后，应使用消毒液(75%乙醇或0.5%碘附)消毒，并包扎伤口控藏委吴吃蜓莫
  • C．上报不良事件同时进行伤口处理斩坑
  • D．同时抽取患者和暴露者血样艳兵乙驰
  • E．进行暴露源和暴露级别评估宝弯缸
  • F．尽早开始预防性用药鼻蹲采秀毛冲

• 患者男性，28岁。1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。艾滋病抗病毒治疗的指征是

  • A．CD4细胞计数＜350个/mm奉筋宰杠
  • B．病毒载量＜100000/ml纲器朵荐考牛
  • C．CD4细胞计数＜250个/mm剪唉
  • D．CD4细胞计数200～300个/mm肠己肃旷筐鞋
  • E．病毒载量＞50000/ml萌物鸣悬蓝稍译故守
  • F．CD4细胞计数＞350个/mm色拘阔举振蜜奋哑情