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• 子宫内膜腺体与间质反应不同步，常出现于

  • A．子宫内膜息肉越宇俱确幕
  • B．子宫内膜分泌期轨侍裹驱
  • C．子宫内膜复杂性不典型增生捧味避默盾几胡繁
  • D．口服避孕药扮困吉脂张俭专腹锻
  • E．激素类药物治疗储历

• 患者女，45岁，因“月经紊乱2个月”来诊。行分段诊断性刮宫术，宫腔、颈管分别刮出少量组织，病理形态相似。光镜组织学图像如图所示。诊断考虑为　　

  • A．子宫内膜呈分泌反应串械悉煮咐殃行缠
  • B．子宫内膜不规则增生乓滴倡
  • C．子宫内膜复杂性增生云加谅糖
  • D．子宫内膜样腺癌（分泌型）猾胃送儿法
  • E．子宫内膜黏液腺癌嗽爽拍

• 患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9 cm×8 cm×7 cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。 需要进行鉴别诊断的有

  • A．子宫黏液样平滑肌瘤颜钓颂秆随
  • B．子宫黏液性平滑肌肉瘤余详
  • C．子宫平滑肌瘤黏液变增挡元摸骤占皂
  • D．子宫内膜间质肿瘤黏液变凳藏友骑溪淡狭奋缝
  • E．黏液性子宫内膜间质肉瘤积女爪抽抓
  • F．子宫黏液腺癌螺铜继仿创轰

• 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是

  • A．放置节育环易引发放线菌感染，镜下似绒线状，含有硫磺颗粒饱言抛层中做抛
  • B．子宫造影或药物通液可引发肉芽肿性改变，组织细胞及纤维组织增生胶庙俩灵乱畜俊
  • C．宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成贿打锤寿魄详既
  • D．宫腔手术会导致宫腔粘连，内膜损伤、纤维组织增生械将何锁聪部只斗
  • E．子宫检查偶尔可引发异物反应，形成的异物结节需要与结核鉴别猛推

• 子宫平滑肌肿瘤良、恶性的鉴别诊断依据是

  • A．核分裂象＞15/10HPF揪爸究续删圣了
  • B．重度核异型役眼卵寒数议
  • C．明确的凝固性坏死出繁捕版湿冶最炮隶
  • D．卫星样小结节唱栗
  • E．远处转移同毙块护全稼四

• 宫腔诊断性刮宫病理报告中应予以提示的是

  • A．鳞状上皮内瘤变（CIN）碰伶法剪虽抢割
  • B．大片平滑肌组织箭结桶剂授伙表
  • C．大量炎细胞绸怖脸疲于舞
  • D．组织极少或未见内膜组织审要宪丛
  • E．大片坏死组织鲁筝蔽蔽驱

• 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。关于医源性因素引起的误诊，叙述错误的是

  • A．刮宫或宫、腹腔镜手术造成组织破碎，整体结构改变易引起误判摸幸钥患
  • B．使用GnRHa药物治疗后会产生地图样变性坏死脆蓄仪
  • C．介入治疗引起的子宫肌层坏死灶极易与凝固性肿瘤坏死混淆援停俘
  • D．长期口服避孕药导致内膜不典型增生易与癌混淆吞掘圣糠填摩
  • E．药物作用引起的广泛化生性改变需要与肿瘤鉴别谊和规舟养渔巴冷逗

• 患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0 cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。血内分泌检查 FSH 7.8 U/L，LH 26 U/L，E2 287 pmol/L，P 2.8 nmol/L，TTE 3 nmol/L，临床诊断为

  • A．下丘脑或垂体性闭经怖启枣
  • B．卵巢功能不全蛇图孙狸
  • C．子宫性闭经劣户咏折氏饿贪谁
  • D．多囊卵巢综合征倾仿
  • E．卵巢早衰慕阻核耗桌搂等

• 患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7 cm×6 cm×5 cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。 子宫内膜间质平滑肌混合瘤的病理特点为

  • A．肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上翠饮博武炕咳钉翠
  • B．肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错泉微痛蚂
  • C．鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部，而不是取自与周围肌层的交界处心兰吊眯求
  • D．平滑肌：肌源性标志物阳性，CD10（-）；间质：CD10（+），肌源性标志物（-）醋助
  • E．生物学行为有良性、交界性，也有恶性技暂光炸衬呼

• 患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9 cm×7 cm×5 cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。该肿瘤的生物学行为及治疗建议是

  • A．低度恶性，建议扩大子宫切除+双附件切除赵姓远灭特怕论甘
  • B．高度恶性，建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫就傻宅
  • C．生物学行为不能确定，建议单纯肿瘤切除睁猫望通塘匠棒闷袍
  • D．生物学行为不能确定，建议子宫切除肚齐束削烘贴维既
  • E．良性肿瘤，不需其他治疗无滥煮立迟
  • F．良性肿瘤，有可能复发，建议随访查件动坚