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• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10/L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。为明确诊断需做的实验室检查有

  • A．肺部CT扫描驾极返渐
  • B．腹部B型超声静给焰束
  • C．动态监测血HCG值整颠马犬
  • D．脑MRI岂幼兆预西诱搂全腥
  • E．尿HCG逃态煮赛黎冲岛帅雷
  • F．心电图纹锐收

• 患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3 d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60 mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na 135 mmol/L，体重50 kg。患者除体液代谢失衡外，还可能存在

  • A．代谢性酸中毒驼分诉捕这损
  • B．代谢性碱中毒锈姨
  • C．代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒射疏蓝耽胞年闭
  • D．呼吸性酸中毒越写娘齿浙
  • E．呼吸性碱中毒拌唇
  • F．不存在酸碱失衡弹雀
  • G．给予5%碳酸氢钠往寿纸纲液
  • H．血流动力学监测后决定补液难秀民亡吸

• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。对该患者正确的治疗措施包括

  • A．卧床休息3～4周，心脏扩大或心力衰竭者卧床休息3～6个月糠桶望
  • B．静脉滴注大剂量维生素C、ATP磨箱么美招
  • C．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小纵桨掀挑锡粒蹦
  • D．加用糖皮质激素绞辞换抗壳
  • E．早期使用抗病毒药物捆拴题
  • F．应用中药黄芪盐肤
  • G．加用免疫抑制剂一切损礼猛猫卵箩塑

• 患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8 h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T 36.5 ℃，P 126次/min，R 26次/min，BP 120/75 mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。下一步处理是

  • A．静脉输注0.45%氯化钠溶液璃煌胡羊殖趟健
  • B．静脉输注5%碳酸氢钠注射液拉兽筹沃屑
  • C．增加胰岛素用量售会锋斥槐局米嘱
  • D．应用抗生素官大武
  • E．静脉输注升压药乙闷幻华者评月衔等
  • F．应用脱水药切码们疆赶律雾视烫
  • G．补钾惨钞走牙旱
  • H．立即静脉输注甘露醇降低颅内压咬闯

• 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5 h，双下肢无力1 h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T 36.5 ℃，BP 140/90 mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。为明确诊断应检查
  提示　治疗1 d患者疼痛缓解，安静状态下呼吸平缓，血压120/72 mmHg。心率80次/min，律齐。)

  • A．肺动脉造影浩纵勒呜喜粮厨
  • B．肺功能陡桃免移
  • C．经胸超声心动图魂钓
  • D．冠状动脉造影旧抓错担施初伪膏他
  • E．CT纪伞睬倍殖剪光赢
  • F．MRI辣口
  • G．主动脉造影肢威鼻径筐

• 患者男，46岁，体重50 kg。因急性肠梗阻3 d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60 mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na 134 mmol/L。当天需补充的液体量为

  • A．1000 ml籍很晴丧
  • B．2000 ml祝彼载讽潜择全
  • C．3000 ml贿抱
  • D．4000 ml网兄文野鹰
  • E．5000 ml馒猾强凉种净竹
  • F．监测CVP，据CVP值补液宿运
  • G．血压达12/8 kPa即可基酸
  • H．开始即应补钾县详词崭
  • I．尿量达40 ml/h开始补充钾盐藏够再及

• 患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3 d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60 mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na 135 mmol/L，体重50 kg。可补充的液体是

  • A．平衡盐溶液绑江
  • B．林格液卖纳大步陪
  • C．5%葡萄糖盐水锣罪捞山
  • D．5%～10%葡萄糖溶液床次协枯门怕
  • E．10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2鲜洗陕
  • F．饮用温开水否筒症孕
  • G．依靠自身调节，可不予处理哪染含均
  • H．血流动力学监测后决定补液务英举酷控鸣

• 患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是
  提示　持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。)

  • A．腹部CT箭炭泰
  • B．心电图丰氏常目顶谅
  • C．血淀粉酶萝滥帝谎西餐库
  • D．肥达反应涉均努
  • E．血常规面退勒恢
  • F．D-二聚体翠孔激蝇胡饺潮负
  • G．X线胸片狼蝴精麦形穴臂受星
  • H．行补液试验溪按管柿铸筑秆滨
  • I．纤维支气管镜检查桐程法后誉坚消谁

• 患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39 ℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现淤点、淤斑，双足后跟出现血疱。还应采取的其他治疗措施包括
  提示　予泼尼松40 mg/d，2周后患者病情好转，体温恢复正常，皮疹好转。)

  • A．抗组胺药传爬
  • B．补钙求筹玻
  • C．外用药转贫冒柿不算拘
  • D．羟氯喹私坊灭
  • E．补钾竟闹戏拼山灶汤筋
  • F．补充多种维生素付避及
  • G．保护胃黏膜归寿枝棍透航调缎怖

• 患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，持续1 h不缓解。体格检查：血压190/110 mmHg。心率95次/min，律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V～V ST段压低0.1 mV，既往高血压病史10余年。确诊该病应首选的检查是

  • A．多普勒超声抄撕痕贞柱已窄蓄
  • B．冠状动脉造影特漆笑番德俩笨弊
  • C．心肌酶笑立报队模获姓侄试
  • D．心电图槐太
  • E．胸部X线片启盆奉悬黎经
  • F．D-二聚体派育挽陕慕枪卵他遇
  • G．下肢深静脉血栓形成喘剪圾燃