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• 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5 h，双下肢无力1 h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T 36.5 ℃，BP 140/90 mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图再宫彩
  • B．胸部X线检查末膀故逝飘扬怒
  • C．肺动脉造影帝筝壶蜓
  • D．肺功能检查搜姻永悉餐并安
  • E．心肌酶胞写悦屿淹酒眠窄
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• 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。此时急诊应做的处理是
  提示患者持续剧烈腹痛，强迫体位。)

  • A．禁食功殿口
  • B．胃肠减压阔怒跟晶
  • C．肌内注射阿托品驳辟搂名粘
  • D．肌内注射吗啡挤床鸦油喂痒宽
  • E．吸氧舟假勿休股鹰箩豪汉
  • F．静脉滴注奥美拉唑绍尖
  • G．输液从江奶航柔律
  • H．输血行徒

• 患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8 h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T 36.5 ℃，P 126次/min，R 26次/min，BP 120/75 mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。目前主要考虑的诊断为
  提示患者脱水征明显。动脉血气pH 7.0，HCO 13 mmol/L。X线胸片可见右下肺有不规则密度增高阴影。)

  • A．脑血管意外舰阔械轻罩泼
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  • C．脑膜炎骄洒窜敲匀慌合
  • D．糖尿病酮症酸中毒昏迷合并右下肺炎莲往信鲁框互作搬
  • E．泌尿系统感染找汉
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  • G．颅脑磁共振浮己辜冬
  • H．立即静脉输注甘露醇降低颅内压象寺妈

• 患者男，48岁。发热伴少尿2 d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T 39.5 ℃，P 115次/min，R 25次/min，BP 80/50 mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。该患者的诊断可能为
  提示　血HB 110 g/L，WBC 23.0×10/L，N 0.90，L 0.05，PLT 8×10/L；动脉血气显示：pH 7.30，PCO 25 mmHg，PO 68 mmHg，HCO 12 mmol/L，血乳酸浓度8 mmol/L。)

  • A．肝昏迷壤壤骂炊盈众
  • B．脓毒性休克滩蛙顷采货美玩位胜
  • C．流行性脑脊髓膜炎沉明佳哨映
  • D．乳酸酸中毒醋宇抱套赴掘粘复
  • E．肝硬化官浊进何蹈
  • F．DIC早期罩剩预吧吗潮涉

• 患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39 ℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现淤点、淤斑，双足后跟出现血疱。需要预防的并发症还应包括
  提示患者治疗4周后，尿液检测发现真菌。)

  • A．高血压问徒们立跑已
  • B．视网膜病鹰国归寸寸嘴吗
  • C．消化道出血培蒸债菜董橘鸣检
  • D．菌血症仿厂禽没短者涂狭
  • E．皮肤萎缩况叫市略逝疯棵去药
  • F．糖尿病歉炎狼城诵樱礼镜龟
  • G．皮肤毛细管扩张勺县

• 患者女，57岁。颜面及双下肢水肿3年，意识障碍2 d入院。既往长期便秘史。体格检查：T 35 ℃，P 43次/min，R 12次/min，BP 145/80 mmHg。面容臃肿，皮肤粗糙，腹部膨隆、软，无肌卫，肠鸣音减弱。为明确诊断，应紧急检查的项目包括

  • A．头颅CT肥至
  • B．腰椎穿刺摘斧青朋费
  • C．肝、肾功能搂争队舒带烧饮拥
  • D．心电图驳阶稀更女
  • E．腹部 B超实锄得礼榜纸呜草
  • F．甲状腺功能搏塌虽汇酸讨鼓末

• 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5 h，双下肢无力1 h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T 36.5 ℃，BP 140/90 mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。为明确诊断应检查
  提示　治疗1 d患者疼痛缓解，安静状态下呼吸平缓，血压120/72 mmHg。心率80次/min，律齐。)

  • A．肺动脉造影腹猾
  • B．肺功能愧趴店扁
  • C．经胸超声心动图抵期伙赢亩刃势高
  • D．冠状动脉造影赏洽缸稻批
  • E．CT浊嫩险蜜吨遵扔
  • F．MRI股泡荒影遇刀框填劫
  • G．主动脉造影料杀上阴帽

• 患者女，45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来，体重减轻12 kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K3.8 mmol/L，Na 125 mmol/L，Cl 87.0 mmol/L，Mg 1.0 mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。纠正该患者电解质紊乱的措施包括

  • A．激素替代治疗腿粪
  • B．血液透析宜树给局及摩
  • C．积极进行病因诊断进而治疗原发病弟扔厨绒
  • D．限水南纺拘跃
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• 患者男，40岁，农民工。在医院工地劳动时触电，心跳呼吸停止2 min后送急诊室。既往史无特殊。体格检查：T 37 ℃，呼吸、脉搏和血压均测不出。口唇无发绀，颈软。四肢软。处理包括
  提示　治疗第3天患者出现抽搐，意识恶化，深昏迷。)

  • A．限制性补液雨断葬
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  • C．甘露醇隙授相进贵声市
  • D．头颅CT闹脊惹绑底腐妨哑
  • E．监测Glasgow评分浸锅担
  • F．抗癫痫治疗毫贿鱼希纲挺躬

• 患者男，32岁。鞍上颅咽管瘤术后1 d。尿量5000 ml/d，尿相对密度1.002，尿渗透浓度120 mmol/L，血钠152 mmol/L，血钾3.9 mmol/L，血肌酐67 μmol/L，血糖6.1 mmol/L。除垂体加压素外，对控制患者尿量，纠正高钠血症可能有效的药物有

  • A．甘露醇钳等扔惩
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  • E．鞣酸加压素注射液驳径芝
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