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• 患者女，2岁，近半年自觉面色苍白，伴间歇出现尿色深，未予以重视。近2 d劳累后，突发腰背痛、腹痛、呕吐、头昏，送来急诊。体格检查：严重贫血貌、黄疸、意识模糊。体温38.5 ℃，呼吸24次/min，脉搏128次/min，血压85/50 mmHg，脾轻度肿大，肝、淋巴结未及肿大，血红蛋白55 g/L，红细胞2.1×10/L，白细胞10.5×10/L，血小板230×10/L，网织红细胞0.17。最可能的诊断是

  • A．弥漫性血管内凝血馒七抱付授趴逼同
  • B．溶血性贫血晴樱安乳满枝碑蔽裳
  • C．再生障碍性贫血耕题傍棕扎
  • D．急性白血病被窄愚染
  • E．失血性休克利减狂福快速驳程吗
  • F．溶血危象遇革喉几
  • G．药源性溶血性贫血来蝶答理吐组猪堤

• 患者女，58岁。做饭时突发意识不清，左侧肢体无活动，排尿、排粪失禁。到达急诊室时，患者曾有呕吐，但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/64 mmHg，昏迷，左侧瞳孔直径略大于右侧，对光反射迟钝，颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动心律，心率101次/min，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧病理征阳性。若该患者能康复出院，二级预防措施应包括

  • A．应用抗凝剂甲齐
  • B．应用抗血小板药物丧你暂充
  • C．康复治疗倡雕
  • D．神经保护剂限虑站杆质朱屡
  • E．血管内介入治疗叨碰辨

• 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。进一步处理是
  提示　经上述保守治疗6～8 h后，症状无明显缓解。)

  • A．急诊手术义衬筒侍浓才雪尖糖
  • B．处理原发病级喷放梢吴葵崭拆
  • C．彻底清洁腹腔瓦卸
  • D．充分引流舱经顿
  • E．加强抗感染治疗口恐浓田悠麦哀勇
  • F．给予镇痛剂艳剧毯隆衰鸽
  • G．急诊胃镜检查养选培转于
  • H．继续观察细汪办净饼协

• 患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800 ml。3 d后患者可能出现

  • A．等渗性脱水椅惧
  • B．高渗性脱水绵拐插
  • C．代谢性酸中毒价午壤画磁泛傲根
  • D．代谢性碱中毒姐慧
  • E．肝性脑病鉴质诗厚属包
  • F．低渗性脱水张害伟庸骆毒宇郊剥

• 患者女，28岁，已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院，月经规律，末次月经为20 d前，末次月经量较既往月经量少，今晨无明显诱因突发腹痛，呈持续性疼痛，伴腹泻，为稀便，伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血压80/50 mmHg，脉搏118次/min，痛苦面容，面色苍白，被动体位，意识清醒，腹部膨隆，腹软，压痛明显，反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．妇科检查桌逆木宋责帘逐桌
  • B．尿HCG检查汤册锄非透鼻
  • C．腹部B型超声检查森科
  • D．腹腔穿刺检查够痰挂椒往
  • E．心电图霞赴
  • F．血生化检查纸困肚凯纹急洲炸

• 患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5 h，双下肢无力1 h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T 36.5 ℃，BP 140/90 mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。目前诊断为
  提示　经胸超声心动图发现主动脉根部扩张，主动脉壁增厚；CT示：“双腔”主动脉。)

  • A．特发性肺动脉高压笔航
  • B．主动脉夹层冻绸覆恨烦异垫沫
  • C．先天性心脏病相关性肺动脉高压值肠酱组部或
  • D．急性心脏压塞挡冒淹技哑拒
  • E．急性心肌梗死做咳淘朱雀等印脸
  • F．急性肺栓塞揉善裙到势网伶叙
  • G．主动脉造影睛示耕陷

• 患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800 ml。每日给予10%葡萄糖溶液2000 ml及血浆若干，后给予呋塞米，保持尿量每日2500 ml，3 d后患者可能出现

  • A．低渗性脱水桨心贼蜓绢崇必们所
  • B．高渗性脱水攻龄银亏网宴
  • C．代谢性酸中毒枯欺听习撕
  • D．代谢性碱中毒则夸剥撇聪儿
  • E．低钾血症赔愤
  • F．等渗性脱水圈长付陕学森

• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10/L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。需鉴别诊断的疾病是

  • A．子宫内膜癌倾融李奏傍
  • B．侵蚀性葡萄胎爆邮悔
  • C．子宫肌瘤终糠胳慈桥
  • D．不全流产抓甜丙鸦右教求惯
  • E．肺部感染蚂芒的
  • F．子宫内膜炎缺肿羞

• 患者女，46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月，呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查：BP 140/95 mmHg，身高156 cm，体重65 kg。昏迷，刺激无反应，颈软，四肢无自主活动。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者发病多在凌晨，意识障碍可自行缓解。发病以来，食量增多伴体重增加，双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)

  • A．吸氧即阅序禁错暗
  • B．静脉注射葡萄糖溶液盲螺趋掩禽
  • C．中枢神经兴奋药妹荣袜只困但普查
  • D．鼻饲降压药他樱丝丰悠操者抹曾
  • E．气管内插管力炉
  • F．二氮嗪夕真姨罢稿

• 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8 h就诊。患者12 h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46 d，无不规则阴道出血。急诊进一步处理为
  提示患者腹痛加重，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液，晚间发热38.6 ℃，腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定，粪常规：稀水样便，WBC 3～5个/高倍视野，RBC 0～2个/高倍视野。)

  • A．禁食区蛛径由死
  • B．胃肠减压偿黄
  • C．肌内注射吗啡炎疼
  • D．肌内注射山莨菪碱扒吴暗虾泡负欣
  • E．腹腔穿刺损俊钥视
  • F．应用有效抗生素它库学
  • G．静脉注射奥美拉唑漠蔑均锄衫铸检