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• 患者男，80岁。停止排气、排便3 d，腹痛、腹胀并呕吐1 d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65 mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3 h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是

  • A．等渗性脱水贤页爬务纱甜到千椒
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  • K．组织间液丢失为主板掏肝辜攻香政

• 患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，持续1 h不缓解。体格检查：血压190/110 mmHg。心率95次/min，律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V～V ST段压低0.1 mV，既往高血压病史10余年。结合该病例，叙述正确的是
  提示　入院第2天行超声心动图示：主动脉根部扩张，主动脉壁增厚，腔内线状回声。)

  • A．应仔细询问病史撒屈违
  • B．立即开始溶栓治疗糟丝躺烧反湖责达
  • C．超声心动图是确诊主动脉夹层的重要手段监渠酸斗尝脖鸭抱
  • D．全面掌握主动脉夹层的诊断及鉴别诊断流程施处傲幼笛储段霉
  • E．重视主动脉夹层并发症的临床表现弊浩音
  • F．给予β-受体阻滞剂治疗恼浆屑异
  • G．下肢深静脉血栓形成辩灿飘欺乐

• 患者女，46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月，呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查：BP 140/95 mmHg，身高156 cm，体重65 kg。昏迷，刺激无反应，颈软，四肢无自主活动。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者发病多在凌晨，意识障碍可自行缓解。发病以来，食量增多伴体重增加，双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)

  • A．吸氧迫凑肿甜岔宝倒疫
  • B．静脉注射葡萄糖溶液炉喘灭张熊氏
  • C．中枢神经兴奋药较惭转粪庆赴
  • D．鼻饲降压药恨恳雹
  • E．气管内插管翻厌
  • F．二氮嗪胖顺慕沫

• 患者男，21岁。因接触放射线后发热、胸痛4 d急诊入院。4 d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T 39.1 ℃，P 131次/min，R 30次/min，BP 110/65 mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。应尽快做的处理包括
  提示　血常规示WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.35×10/L，Hb 120 g/L，骨髓检查发现粒细胞极度缺乏，双肺可闻及湿啰音，X线胸片示肺部感染。肝、肾功能基本正常。)

  • A．吸氧艘捆枣稀辱似虚越出
  • B．避免接触诱因妇恢轰州版差
  • C．合理使用抗生素腔疮泄狮
  • D．病原学检查膛喜鞭废榴忌错茫
  • E．相对隔离，防止交叉感染低茎界口
  • F．长期肾上腺皮质激素治疗急光扩舒灶犯
  • G．造血生长因子治疗这袭眨肠谷榆沾卧社
  • H．输血摆座可
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• 患者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64 mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏；右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．溶栓治疗没刑抹
  • B．抗凝治疗抵结村列舟汗红炭
  • C．降纤治疗灶蛛
  • D．抗血小板治疗伐绩档
  • E．应用神经保护剂锄暖践浑则偶

• 患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800 ml。3 d后患者可能出现

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  • D．代谢性碱中毒佣刀
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  • F．低渗性脱水炼坚挨锹匪

• 患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是

  • A．心房扑动难除膜觉羡
  • B．心房颤动救址敢魄狼
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞助厉枕您九徐宫
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞寇棵毕
  • E．自律性房性心动过速在向陵丧枕整秘钩
  • F．紊乱性房性心动过速期艳咬坑锻
  • G．心室颤动热惧命滋氧蝶哈喷

• 患者女，72岁。情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清 、精神烦躁。急呼“120”入院。BP 175/146 mmHg，T 37.0 ℃，R 26次/min，P 96次/min。为明确诊断及治疗，应紧急检查的项目有

  • A．血常规剖七机顽捐
  • B．颅脑CT括贤墓私
  • C．肝、肾功能养力姿谱秧脉箩
  • D．腹部超声具马瘦追荒裤慨
  • E．血气分析混洋程愚纵黄尖板辫
  • F．X线片允惑喘饼骗康

• 患者女，56岁，7 d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4 d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。目前应主要考虑的疾病是
  提示患者皮疹继续增多、加重，躯干、四肢出现水疱、大疱，口腔黏膜水疱、糜烂，眼睑糜烂，流泪、畏光，排尿疼痛。皮肤情况：口腔黏膜糜烂，双侧眼结膜充血、糜烂，有脓性分泌物。躯干、四肢密集暗红色水肿性斑片，部分为丘疱疹，呈靶形或虹膜样，有水疱、大疱，部分水疱破溃，显露鲜红色糜烂面，外阴及肛周糜烂、渗液。)

  • A．大疱性类天疱疮首中叠丸蔽垂桐煤
  • B．剥脱性皮炎型药疹驰粗六览若尚
  • C．荨麻疹型药疹墙伴弊蓬宾湿灵纱梅
  • D．重症多形红斑药疹捞撞使相油
  • E．湿疹壁养肃偷通母急
  • F．寻常性天疱疮鲁正淋蠢
  • G．大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹骤能备秀礼扮尝纽原

• 患者女，58岁。做饭时突发意识不清，左侧肢体无活动，排尿、排粪失禁。到达急诊室时，患者曾有呕吐，但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/64 mmHg，昏迷，左侧瞳孔直径略大于右侧，对光反射迟钝，颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动心律，心率101次/min，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧病理征阳性。该患者可能的诊断是

  • A．脑出血于羽晒锅杰扇览
  • B．蛛网膜下腔出血筋旗
  • C．大面积脑栓塞梅爪枪硬仇肥誓片神
  • D．脑血栓形成靠普迷宽
  • E．肿瘤卒中辜棋贺育