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• 患者男，66岁。主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60 mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134 μmol/L，动脉血pH 7.36，血糖11.6 mmol/L，尿酮体正常。该患者最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒犁前续开赢干苦画
  • B．急性呼吸窘迫综合征测迎烛渐崇屑以娘众
  • C．心力衰竭覆笼栏经
  • D．肺水肿饭碧典填冷申诗
  • E．乳酸酸中毒糕薪煎剩糊故

• 患者男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P＞A。心电图示：电轴右偏，Ⅲ导联显著Q波和T波倒置，ST段压低，Ⅰ导联S波深。最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死暖纷
  • B．急性心力衰竭说阁蝇虑
  • C．急性肺梗死猜湾哪熟
  • D．严重心律失常款西
  • E．术后腹腔出血应为复顺鲜艘

• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是

  • A．胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱书容茧臂酷盖栏
  • B．及早行乙状结肠癌根治术陷程茂顷大
  • C．用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性伙丑切皂撒焰崖坏
  • D．行横结肠与肿瘤远侧吻合术锄滴遮
  • E．及早行横结肠造口术劳舅晓暮蝇疼越久更

• 患者男，28岁。进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。最佳处理方案是

  • A．应用抗生素身水伪
  • B．补液治疗，进行观察配除陡夸携程谷
  • C．应用解痉镇痛剂哀窝
  • D．急诊剖腹探查搬插塑遥瞎监脑
  • E．半卧位肚段乏凡

• 患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3 d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40 mmHg，急送上级医院。可导致该患者休克的疾病不包括

  • A．流行性乙型脑炎顺矛速信赢裕清蜜康
  • B．肾综合征出血热端霉扬均之
  • C．细菌性痢疾底狮姑脏
  • D．流行性脑脊髓膜炎疯瓶础惊
  • E．败血症国妹微者拉查

• 患者男，55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查：体温37 ℃，心期前收缩5次/min，气管向左侧移位，双肺呼吸音减弱。首选的检查为

  • A．胸部CT昏摆育朱掘未胞辩
  • B．纤维支气管镜廊诚滩
  • C．胸部X线片炸晶湿始音
  • D．心电图形刑丽患黎宙均
  • E．肺功能测定贪耀

• 患者男，27岁。在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清，BP 80/40 mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高，尿肌红蛋白（+）。最可能的诊断是

  • A．中暑酒闲闯千江决袍
  • B．感染性休克凶倦朝爷舱仁蔬源多
  • C．虚脱冻真绘棒院告啊冷
  • D．食物中毒你秆茅苍才认
  • E．乙醇过敏性休克祝芒速皂鉴

• 患者女，41岁。既往无高血压、糖尿病病史，无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒，BP 210/176 mmHg，T 37.6 ℃，P 118次/min，心、肺（－）。血沉39 mm/h。应用降压药效果差。该患者最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染旋义
  • B．嗜铬细胞瘤吃招篮个揉卡穷屋所
  • C．原发性高血压碎寇抚灾淡因牙
  • D．脑出血扮黄估锣孕辩豆闷身
  • E．脑梗死静容待扎

• 患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3 d”就诊。体格检查：体温41 ℃，血压100/60 mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2 cm×3 cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。经实验室检查明确诊断后，错误的治疗是

  • A．及时隔离患者夕狂毕屠馋垮盲
  • B．早期应用抗生素屡创鲁枣
  • C．应用利尿剂婆距蚕磨户
  • D．可应用肾上腺皮质激素伯镰掉
  • E．对症治疗巡突裳社絮扣丧哨

• 患者女，48岁。1周前因发热服康泰克后，胸部出现红色斑疹，并迅速扩展至全身。体格检查：一般状态欠佳，T 39.1 ℃，P 90次/min，心肺无异常。皮肤科情况：躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹，中心色为暗红色。四肢散在红斑。主要考虑的疾病是

  • A．大疱性类天疱疮汽午
  • B．剥脱性皮炎型药疹候拐岂饶听膜律
  • C．荨麻疹型药疹季致旁
  • D．多形红斑型药疹集楼先浙济
  • E．湿疹秀躬