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• 患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答非所问，病史不清。查体：T 37.8 ℃；心、肺未发现异常；腹软，未触及肝、脾肿大。皮科科查体：面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红，有大量脱屑并见抓痕及血痂；头发干枯蓬乱，头皮有较厚的鳞屑，间有化脓性结痂；两腋下、腹股沟潮红，覆较厚污垢痂皮并有臭味；双侧掌跖角化过度，手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑，指甲增厚；颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。仅根据查体情况，初步考虑可能的疾病包括

  • A．红皮病型银屑病拣述
  • B．慢性皮肤、黏膜念珠菌病送齐遣检鸟响瓜
  • C．毛发红糠疹夸敞粥贱泪乒
  • D．家族性良性慢性天疱疮练域稍酷探
  • E．疥疮帝泪公衫变
  • F．湿疹当常

• 患者男，26岁，学生，因“躯干、四肢红斑，黏膜糜烂，指（趾）甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜，无糜烂及疼痛等不适，未重视。继而出现指（趾）甲变形、缺损，并逐渐脱落，躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块，伴有明显瘙痒。曾就诊于外院，考虑湿疹，经治疗无明显好转。5年来，上述症状反复发作，时轻时重。2个月前，无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂，并斑状脱发，遂来诊。发病来患者一般情况好，无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状，精神好，尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体：身体消瘦，营养不良，意识清楚，对答切题，吐字清楚，自动体位。皮肤科查体：头颈部有5处直径约1 cm的圆形斑秃区；口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面，糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物，张口受限；下腹部、腰骶、左侧腹股沟处可见直径4~10 mm的紫红色丘疹及斑块；指（趾）甲全部缺损、脱失，甲床和甲周部分糜烂，伴少量黄色分泌物；双手掌可见不规则皮肤角化、增厚、皲裂；龟头及包皮前缘皮肤红肿、糜烂，有少量黄色分泌物。扁平苔藓的诱发因素包括

  • A．内分泌紊乱旗官
  • B．精神紧张纱囊料议舍
  • C．药物拿暖降
  • D．病毒感染嚼络拐碰葬吐丁陕旅
  • E．吸烟财踪胆惩毅命妈
  • F．遗传斑督强顺奸

• 患者男，43岁，因“躯干红斑、水疱伴口腔糜烂1年余”来诊。1年前无明显诱因口腔黏膜出现糜烂伴疼痛，继而胸背部出现红斑、水疱，水疱疱壁薄，迅速糜烂、结痂。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔颊、腭部黏膜可见3～4处直径1～2 cm的红色糜烂面；胸背部散在钱币大小的红斑及糜烂面，部分表面可见绿豆大小水疱，疱壁薄，内容物清，尼氏征（＋）。血、尿常规正常。ECG、胸部X线片正常。诊断首先考虑为

  • A．寻常型天疱疮商抓威古改廉抛
  • B．大疱性类天疱疮首效鲁裕
  • C．重症多形红斑线辆庙汇耗指默舍
  • D．获得性大疱性表皮松解症良丝垫
  • E．疱疹样皮炎分长

• 患儿男，12岁，因“不自主啃咬指关节伸侧皮肤3年，加重半年”来诊。3年前始不自主啃咬指关节伸侧皮肤，左手示指、中指远端指关节最先累及。皮损出现后，继续啃咬其他尚未受累的指关节伸侧。近半年，此行为更为频繁。患儿性格内向，喜欢独处。查体：发育正常，一般情况良好，各系统检查无异常；指关节伸侧肥厚性斑块，表面粗糙，淡红色，无痛痒感。发锌含量明显低于正常值。正确的诊断应该是

  • A．皮肤行为症眨筒超
  • B．精神分裂症赶指
  • C．咬甲癖蚕库
  • D．肥厚性皮炎劫逆泄以尖趁畅旋
  • E．神经性皮炎饶植保芳尼橘隶
  • F．疣状表皮发育不良氏忙摇辆董少伐疾

• 患者女，36岁，因“外阴瘙痒10 d”来诊。查体：外阴红斑，阴道外口有白色膜状物质。最有意义的检查是

  • A．真菌培养并鞭堤
  • B．衣原体检查纺牛惑商常霸庭傻
  • C．疱疹病毒PCR市滥当刚焦劲
  • D．真菌镜检兵稿溪测兄赖买岁欣
  • E．组织病理学检查咸椒碧拜叮塘跨

• 患者男，38岁，因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查：RF 106 kU/L，ESR 69 mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为

  • A．关节端骨质疏松洁茶刊朝硬野恨
  • B．关节间隙狭窄锁古堡禁妥艳授
  • C．关节面穿凿样破坏默田雪琴村舞桑塞
  • D．软骨下骨质硬化控葬层责
  • E．关节骨性强直节银榆桨崖该养

• 患者男，26岁，学生，因“躯干、四肢红斑，黏膜糜烂，指（趾）甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜，无糜烂及疼痛等不适，未重视。继而出现指（趾）甲变形、缺损，并逐渐脱落，躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块，伴有明显瘙痒。曾就诊于外院，考虑湿疹，经治疗无明显好转。5年来，上述症状反复发作，时轻时重。2个月前，无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂，并斑状脱发，遂来诊。发病来患者一般情况好，无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状，精神好，尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体：身体消瘦，营养不良，意识清楚，对答切题，吐字清楚，自动体位。皮肤科查体：头颈部有5处直径约1 cm的圆形斑秃区；口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面，糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物，张口受限；下腹部、腰骶、左侧腹股沟处可见直径4~10 mm的紫红色丘疹及斑块；指（趾）甲全部缺损、脱失，甲床和甲周部分糜烂，伴少量黄色分泌物；双手掌可见不规则皮肤角化、增厚、皲裂；龟头及包皮前缘皮肤红肿、糜烂，有少量黄色分泌物。扁平苔藓的特殊类型包括

  • A．肥厚型扁平苔藓情渔交傲淋怪茫极
  • B．线状扁平苔藓恭凝
  • C．扁平毛发苔藓岁隆补
  • D．小棘苔藓善纤棉
  • E．光泽苔藓柴饺击
  • F．大疱性扁平苔藓谋灵模

• 关于鸡眼与跖疣，叙述正确的有

  • A．鸡眼数量较少，跖疣常多发碗粱尚权山誉侮娱森
  • B．鸡眼多限于受压部位，跖疣多泛发，不限于受压部位障严
  • C．鸡眼为淡黄色角质栓或斑块，境界清楚，跖疣表面去掉角质常见小黑点晋爹缴显塑盼
  • D．两者可合并存在否小
  • E．两者可能都与挤压有关息锄慈

• 患者女，18岁。因减肥而导致饮食长期不足，渐渐表现全身皮肤干燥，伴细碎鳞屑，继之出现毛囊角化性丘疹。该疾病的临床表现不包括

  • A．暗适应能力差，出现夜盲症刺满喉
  • B．皮肤干燥不适或瘙痒，尤其四肢伸侧妹搏则覆茫乌订挣兰
  • C．毛发干燥，无光泽，易脱落旦愿稻
  • D．甲光泽减退，表面有纵沟、横纹凹陷等匙彼痕迟夏龄慎艳厂
  • E．面部皮脂较多，可见油腻性鳞屑准打狱饺敞萄颈

• 患者女，38岁，工人，因“全身鳞屑性红斑6年，泛发脓疱伴高热2 d”来诊。患者于6年前开始于小腿出现鳞屑性红斑，瘙痒明显。先以慢性湿疹治疗，皮疹仍增多，并延及全身，皮疹冬重夏轻。后在某大医院确诊银屑病，经紫外线照射等治疗，皮疹基本稳定。6 d前，使用某中药外洗，当时感到刺激，仍坚持使用了3 d，因感觉有低热、乏力才停用。2 d前，晨起后即发觉全身出现广泛密集分布的小脓疱，伴烧灼感，同时高热，体温达39.5 ℃，并有全身不适，关节酸痛，服用退热药及抗生素无效而来院就诊。考虑诊断为

  • A．急性泛发性发疹性脓疱病弹石穴副仇防
  • B．疱疹样脓疱病救敞盗姜锁剃
  • C．脓疱型血管炎筋沈矛芬削幕北
  • D．泛发性脓疱型银屑病披格承鞠袄岂阵
  • E．角层下脓疱病宝论扭
  • F．红斑狼疮聚意继笛说仙