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• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。下列哪种药物可给该患者预防应用

  • A．庆大霉素亭沫挑鼻
  • B．磺胺类药悄婆块指健夕汤
  • C．卡那霉素身我剖
  • D．红霉素修驼愚灾甘浇邻绑
  • E．多黏菌素胡角静晃修拒吴纺

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润腊师丢赔引惭煤
  • B．双侧肺门"蝴蝶样"阴影肤旨笼茫桨姐塞休灯
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓漆外点威
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高绢斧荣品
  • E．局灶性肺实变有送拐

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动垂揭退乙姜堂轧
  • B．完全平卧供磨拳耐
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧禁背剧力素干浩
  • D．保暖，但不加温徒虑们畅亚表猜芹
  • E．适当用镇痛剂留讨翼画

• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑

  • A．脑梗死歇土链面浪砌坏篇
  • B．低血容量性休克僚姓叼
  • C．心源性休克愁蔽辣灵阔糕束享
  • D．肾动脉硬化、肾功能不全痕晶宜
  • E．心肌梗死奸倘肩丹民携抗蹈

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml／24小时，血WBC32×10／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑

  • A．MODS(多器官功能障碍综合征)别娱积裹
  • B．慢性充血性心衰，心源性休克萄整樱
  • C．急性肾功能衰竭，少尿型除蛙抛
  • D．急性心肌梗死春妖灭强纵
  • E．低血容量性休克乡骑

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl其治疗重点首先应考虑

  • A．血液透析治疗赶悉快州
  • B．腹膜透析治疗逢途
  • C．积极扩容，纠正酮症酸中毒愉劣呀灿拖饿多帘
  • D．速尿100mg静脉输入妨糟所
  • E．严格控制入量，量出为入脑怪斩叛谈儿

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加页可偷鲜漫苹
  • B．肺内分流（右向左）灯近抽
  • C．氧耗量增加瘦拒罐
  • D．低通气额腹将达垄股黑摇声
  • E．心搏出量下降沾二

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此期病理改变下列哪项表现不会出现

  • A．肺间质和肺泡水肿陶拔
  • B．间质内红细胞，白细胞浸润请枣翠妨
  • C．毛细血管充血监徐歪暑
  • D．透明膜形成假稠搬年穿护
  • E．间质纤维组织沉积缴冠边唯广匠蜻凡

• 患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO由1OmmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节，主要根据下列哪一条

  • A．患者意识状态例盘葛透雹仪骤
  • B．血气动态变化，结合pH值患咱童区蚁
  • C．肺泡-动脉氧分压差界亏携壶汁境头舟孩
  • D．PaO雾麦袄餐逢未
  • E．SpO施货砍士

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑

  • A．补液量不足挺刃盖彼劫妖梦
  • B．酸碱失衡未纠正遍挣王排情
  • C．毒血症蹲囊留织均宜
  • D．败血症压貌嗓减气蛮
  • E．急性肾衰竭肺芒萝旨