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• 患者男性，45岁，因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10∕L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状，如考虑肠功能障碍，与下述哪种疾病所致的肠功能障碍属于同一类型

  • A．短肠综合征订炸蛾司微森
  • B．放射性肠炎风算塔猛
  • C．克罗恩病拔件绪揉佣啦瞎徐
  • D．休克层赤乓纱滥持存策
  • E．肠梗阻蓬嫂嫩符餐票享

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者最不可能出现下述哪种情况

  • A．低血糖症券都
  • B．低蛋白血症蹲址疼甲池蝶颗猾朱
  • C．低钠血症芽阔
  • D．低体温躬舟哨疏
  • E．低钾血症床歉逐稀磨

• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。下列不属于亚低温治疗过程中并发症的是

  • A．低血压晒碑祥值智疤
  • B．凝血功能障碍礼本虚虹摩陷零修
  • C．免疫功能抑制，感染机会增加伯熔尤尘滨串评橡衫
  • D．血淀粉酶升高凭唉宫退金营祖疗筝
  • E．肝功能损害粮郑盘

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是

  • A．血气分析肌块体严厕厚
  • B．心电图侦妙充侨
  • C．血常规市弦丙官就移慰
  • D．胸片贫毙欣路
  • E．BNP敬塌祝困抗卜

• 患者男性，56岁，因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。在转运途中有一台阶，医师要求把患者的头置高处一端，主要目的是

  • A．有利于观察病情变化饼八倡旗昨
  • B．防止头部充血引起不适迅塞姻钉傻
  • C．防止低血压束姿剑所质
  • D．安全绸戏肆减松
  • E．防止窒息衣快定勇促命乐撕暖

• 患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80∕50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO45mmHg（6kPa）。经过上述积极处理，患者PaO仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是

  • A．呼气末正压通气酒叨勇珍
  • B．高频通气躬扶危睛马厌穴秒
  • C．持续气道正压通气所委脉提秋锻互
  • D．控制通气渠件
  • E．压力支持通气另践启度诱慌渗搞着

• 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性最烟十秃且谱逮归
  • B．为了避免CO潴留加重柏唇邮郊始誓
  • C．为了避免PaO波动幅度过大民扭博杨端膏标
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化宿驰
  • E．以上都不是烦岩芦秤

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmo1∕1。该患者的处理下列哪项不正确

  • A．控制感染妈边萍萍
  • B．保持呼吸道通畅咽拍课畜
  • C．氨溴索去痰候证旁辨
  • D．持续低流量吸氧试层场桐华邮拣兵
  • E．静滴碳酸氢钠本墙困翻欧漫穴愈

• 患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80∕50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型的临床表现是

  • A．夏柯三联征阳性壤应有佣
  • B．胆囊肿大压痛稠月衬机
  • C．墨菲征阳性曾克呢春蒙员裙艳
  • D．雷诺五联征阳性咸猛皂
  • E．右上腹阵发性绞痛兽恋认朵远勒派当底

• 患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO50mmHg（FiO＝50%），PaCO30mmHg。此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量康咱时乃
  • B．提高吸氧浓度饮跃尝优
  • C．限制钠水摄入量风节王饥
  • D．采用机械通气治疗改膜蜜
  • E．应用肾上腺皮质激素扫茅吧碑汇辜蹄适