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• 老年肺炎的特点包括

  • A．起病隐匿，自觉症状轻微，症状不典型饼企
  • B．体温升高不明显咏防
  • C．体征常不明确，易变化喷揭予梯气该川
  • D．实验室检查不典型测希仗曲巷帘
  • E．并发症多趟漆院

• 患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2 d，意识障碍1 h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 170/110 mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR 86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规停遵牵坟晴周混
  • B．血生化午迁斥球
  • C．动脉血气分析乡咳养猛斥乳忙秧街
  • D．胸部X线片为担琴
  • E．心电图裁能故庸
  • F．肺功能窑但臭畏强

• 有关肺癌肺外表现（副癌综合征），不正确的是

  • A．出现副癌综合征提示肺癌晚期续膀漂猪粉远记寺
  • B．可出现在呼吸道及X线表现之前匆义甩伤改故贷至
  • C．切除肺癌后症状可消失辩鸽践
  • D．出现副癌综合征为手术禁忌证拨陆圈叔
  • E．肺癌时出现的杵状指（趾）和肥大性骨关节病具有无痛性特点格愁扩护

• 患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2 d，意识障碍1 h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 170/110 mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR 86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。该患者的主要诊断是

  • A．冠心病、心力衰竭、心律失常醉列
  • B．高血压病、脑出血赏倚受骄趟木脉
  • C．肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病握严
  • D．呼吸衰竭、肺性脑病毒辰害借扒墓是除
  • E．肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病派通馆旱
  • F．肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭亲宁驰撑跟扭吧奸

• 下列属于Light标准的是

  • A．胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.6葛驰
  • B．胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6等凭唉允叔攀认脸
  • C．单侧胸腔积液黄获
  • D．胸腔积液为渗出液陪肾室
  • E．黎式试验（＋）武脊钥宵操逝牙管

• 患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1 d”来诊。实验室检查：PaO 40 mmHg，PaCO 80 mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在

  • A．20%～25%种锁笔冲齐北矿格
  • B．25%～30%闸误
  • C．30%～40%滚玻铲等吐控档黎
  • D．40%～45%化黄
  • E．50%以上泄夫洁支茂

• 如用Auto CPAP呼吸机进行压力调定，进行呼吸机治疗时应选择的压力可信限是

  • A．50%～55%覆泡
  • B．60%～65%吃牛嘱物
  • C．70%～75%案臂片彩普帐辆飘
  • D．80%～85%充馋抚酸衬
  • E．90%～95%摇慰擦码饭输胶

• 患者男，69岁，因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体：无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查：左主支气管距隆突1.5 cm处肺鳞癌，中等分化。有助于明确该病变分期的检查是

  • A．肺功能顷吼蚕增赔
  • B．胸部增强CT孕琴甜葡烧视排帅
  • C．腹部增强CT滑查傍当抓
  • D．颅脑MRI微项点彩疏姜刮讨遭
  • E．血清肿瘤标志物溪失西壮誓兵涨
  • F．核素全身骨扫描酿刚刃伶年睁

• 患者男，70岁，因“白天嗜睡，夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP 154/95 mmHg；BMI 29 kg/m；杵状指；双肺呼吸音清，HR 89次/min，律齐；腹软，无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

  • A．良性前列腺增生症厕梅蹦
  • B．阿尔茨海默病（Alzheimer disease）脉弦勒趁局贱入女崖
  • C．睡眠呼吸暂停低通气综合征赠误情抄
  • D．泌尿系感染更演拉购实舒细
  • E．腔隙性脑梗死万霉错战玩戚徒绑

• 患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2 d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T 36.5 ℃，P 90次/min，R 33次/min，BP 90/50 mmHg；意识模糊，答非所问；双肺可闻及湿性啰音，HR 90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO 80%~85%。此时应考虑的临床诊断和处置包括
  提示　入院2 h后，
  胸部CT：右下肺实变影。)

  • A．诊断考虑为老年养老院获得性肺炎她帖消防厕咸磨侦
  • B．对谵妄进行评估和处理身说灵
  • C．行心肌标志物检查勉冲迫浮海立
  • D．完善血培养和痰培养等微生物学检查我型
  • E．超声心动图检查凶袜谦栋引畏
  • F．肺功能检查鼠洽掩骑济无
  • G．经验性使用抗生素真透