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• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选

  • A．X线胸片唉拼缓环陷谊周暮
  • B．胸部CT增私新到磨坑扭以授
  • C．心脏彩超座官赴去义
  • D．尿常规匙菌高犹只均杀茂
  • E．24小时动态血压葛易

• 患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10／L，N95%，L5%。初步诊断为

  • A．干酪性肺炎晕致勒影者宏
  • B．急性肺水肿养瓜吹秘
  • C．肺脓肿涉樱堂组送波赏
  • D．大叶性肺炎持钞夕
  • E．肺癌横壶荐蹦先出

• 男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。患者除上述症状外还可出现下列哪项症状

  • A．右半身瘫痪失旨九
  • B．右半身感觉障碍乱过赖部奇弄啄玩觉
  • C．双眼右半侧视野同向性偏盲漆驰警释纽烂到
  • D．慌张步态屠与意呜
  • E．满月脸装醉党桥

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。该例最可能的诊断是

  • A．庆大霉素导致急性肾衰竭佩蓝瞒筋厨梅虏筝厕
  • B．庆大霉素过敏列企粮沈扛扎
  • C．急性胃肠炎致肾损害哗紧粱偶窝舌伐倍
  • D．腹泻脱水致急性肾功能损害久俗梢胁磨师霜
  • E．急性间质性肾炎息某辞

• 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为

  • A．符合诊断标准，可以成立欺刷含翠痒挂宁
  • B．目前不能成立，可能诊断为肺癌爽引宗衬乙朵夏捡真
  • C．目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断蛋北
  • D．需要做X线胸片后才能成立负悉扫探结
  • E．需要做肺功能后才能成立鞠竿薯胜雕

• 患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为

  • A．劳力型心绞痛蜡姐
  • B．卧位型心绞痛瞒疯习温国房里催恨
  • C．变异型心绞痛则赠
  • D．稳定型心绞痛咐馆岗完毛绿傻背
  • E．恶化型心绞痛脾凡占阔很瑞拿晚众

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

  • A．膀胱液电碎石泻个葛奔
  • B．体外冲击波碎石欣带灿低夫
  • C．膀胱切开取石膝皮
  • D．经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术萍竖
  • E．药物溶石和排石治疗聪羡吐揉勉竞戚岔

• 男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症

  • A．肺癌胖腿竟曾箱剃
  • B．慢性肺原性心脏病拍寿乘鹅划认妹
  • C．支气管扩张获冬潜壁
  • D．支气管哮喘执浆他悦稻
  • E．肺间质纤维化籍唐亦

• 患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的

  • A．阿司匹林300mg尤萄盗雀指纺营逼吃
  • B．低分子肝素停尊织谊房北据盆迈
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂龟翅丢兔膝陕
  • D．静脉内溶栓叙街想上
  • E．吗啡5mg静脉注射润八漫

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

  • A．多巴胺汗七弦
  • B．多巴酚丁胺截迷而
  • C．速尿皮宅巨
  • D．洋地黄泻投充洁蓝皱纲操
  • E．硝普钠啄血忆妥锁