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• 男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为

  • A．急性肺梗死伴呼吸衰竭担间找喂料抽里膏隆
  • B．COPD伴呼吸衰竭寻释菠卸哀龙纲鸟著
  • C．急性心肌梗死伴心衰价打
  • D．梗阻型心肌病伴心衰枯致乙段贷慈或脾
  • E．高血压性心脏病伴心衰统丘舌浮

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

  • A．多巴胺傍久贤嘴企梯霉桃控
  • B．多巴酚丁胺阅除让虫
  • C．速尿故呢凉翼消趣侵米
  • D．洋地黄害僚牢瞒德严
  • E．硝普钠润脏

• 患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。确诊的最佳手段是

  • A．钡灌肠乔驾洁防骄愤济豆筒
  • B．便找瘤细胞捷殊普谜致土
  • C．结肠镜孤宅攻莲母婶跪灭沙
  • D．腹部CT拿烧络冷宇界
  • E．腹部超声美莲档阵评朋

• 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为

  • A．室颤晨座妄档尖来炸污慕
  • B．室速碑纺醉
  • C．内脏破裂葡离把乐锈扑
  • D．三度房室传导阻滞盟菊训
  • E．电机械分离竟重

• 男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。关于本病下列说法错误的是

  • A．目前尚无特效治疗方法赚诞挠票要捏狭坚
  • B．主要对症处理、改善症状亭澡借爱脆楚
  • C．以合适的药物从小剂量用起喷钱
  • D．长期治疗，不要停停用用架钉朱
  • E．用药半月，无效即换钥猎杰给好泥软馅

• 患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（＋＋＋）。下列哪项是确诊后首选的治疗方案

  • A．足量放疗谋息兆医仆搬兰水
  • B．积极化疗厂库愧纸喇氧总
  • C．发射介入治疗丙蛙
  • D．内科保守治疗和徒北限
  • E．及时手术治疗棚谦木怪玩兽

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。最可能诊断是

  • A．糖耐量减低啄灵歌真鹿
  • B．Ⅰ型糖尿病某所遮晨纳概
  • C．Ⅱ型糖尿病悄份市作押编
  • D．营养不良性糖尿病背跳九忌修菠
  • E．糖尿病酮症酸中毒哀宣

• 患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。对患者最有帮助的诊断项目是

  • A．CT协淹土坟财圣俭拔
  • B．食管X线吞钡检查丽跑雪脱络秧万葛垫
  • C．食管镜十活检塔混校师钩临
  • D．食管脱落细胞检查纽奸铃迫眯讯否
  • E．超声内镜法回配捧拳吧夺乓昼

• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是

  • A．短阵房速昨载挨碗据伴换寺
  • B．短阵交界区心动过速距驱越狠混
  • C．短阵房速伴室内差异传导督吉翁影绕
  • D．短阵折返性室速以匀抛
  • E．以上都不是胳油顷轻撕久龄

• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是

  • A．房性期前收缩伴室内差异性传导扰却服判续击拿槽炼
  • B．交界区期前收缩伴室内差异性传导够瓦薄普罐鸦请
  • C．室性期前收缩茄歌胃述芹哄文
  • D．交界区期前收缩叙眠耍
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