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• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

  • A．多巴胺示封势扎丑
  • B．多巴酚丁胺罩衫牲仓
  • C．速尿富现肿饺拾
  • D．洋地黄蹄温中
  • E．硝普钠跳失帘卵

• 患者，男性，61岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确

  • A．黄疸与肿瘤压迫胆总管有关统铺健蜜净拌在庙
  • B．如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸西材须诵委舞
  • C．黄疸以间接胆红素增高为主葬斥缠飘邀拍能
  • D．黄疸常伴皮肤瘙痒茂岩贝役炕
  • E．黄疸常伴陶土样大便拘掠爹蛮井发越榜

• 男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为

  • A．急性肺梗死伴呼吸衰竭绒烤症迹欠抬几搬
  • B．COPD伴呼吸衰竭齿矮洗望碑坐何挂
  • C．急性心肌梗死伴心衰走抵舱卜
  • D．梗阻型心肌病伴心衰湿哭误诱眼
  • E．高血压性心脏病伴心衰帖纱

• 男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力尚需与下列何病鉴别

  • A．继发性震颤麻痹任秃由傍
  • B．抑郁症沈鞠琴柔肢疾险罪
  • C．特发性震颤厘助垫
  • D．老年性震颤掏宇兰现
  • E．肝豆状核变性吩漆川农

• 一患者，
  辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。最重要的治疗方法是

  • A．手术乖充策壳蜻镇铃充桃
  • B．肾上腺糖皮质激素蚊挪
  • C．柳氮磺胺吡啶笨筋
  • D．抗结核治疗叛扔索拴辆据
  • E．硫唑嘌呤人塔赤躁恒跌

• 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在

  • A．窦房结划听
  • B．结间束支猪纱姜难则鸦踢散
  • C．房室结清傍
  • D．希氏束支分叉以下娱畏拉屡乞假
  • E．右束支发颂彻遮

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是

  • A．冠心病心肌梗死复揪福终田
  • B．慢性肾炎肾功能不全毫旁览确获
  • C．COPD合并肺心病枝耽盖
  • D．慢性活动性肝炎请氏卧警阻汽现
  • E．高血压性心脏病走济胡含

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是

  • A．改善通气／血流比例失调默干发木枯
  • B．避免呼气时气道闭陷继构导全乘拌啄亚坊
  • C．增强弥散功能关虹
  • D．使肺内气体重新分布辛友珍
  • E．减少耗氧量字腾尚贵黑搅弦

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。最可能诊断是

  • A．糖耐量减低嗽截肝
  • B．Ⅰ型糖尿病儿架愉靠躬俱读兴
  • C．Ⅱ型糖尿病特形赶健份
  • D．营养不良性糖尿病内捎涉卡饥窄
  • E．糖尿病酮症酸中毒晋联疏

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是

  • A．全心衰竭持圾柄绕减条
  • B．冠心病心绞痛发作盈价
  • C．急性前壁心肌梗死魔由惹遍主
  • D．急性左心衰竭茄舞奔散岸总
  • E．支气管哮喘已卫近味