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• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染伴沫路
  • B．结核性脑膜炎患怕
  • C．系统性红斑狼疮辨墓祥
  • D．原发性肺动脉高压芦今傻
  • E．原发性血管炎单烘田阳候

• SLE最典型的面部表现是

  • A．痤疮商势豆腰常
  • B．湿疹葛蜡旨坚镰为
  • C．蝶形红斑您旧
  • D．色素沉着辟枯匀据究丈弃型
  • E．紫癜区兄蛾路灿献拌叠弓

• 患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。首选的治疗是

  • A．免疫抑制剂凭露劫竹
  • B．非甾体消炎药监瓣怒
  • C．糖皮质激素端扔客摄田
  • D．血浆置换疗法瑞死阿
  • E．大剂量静脉输注免疫球蛋白字疯理新

• 女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验(+)，血小板40×10/L，尿检：蛋白(++)，RBC5～10/HP。本例最可能诊断是

  • A．风湿热翁府望有跨钥贵了煎
  • B．慢性肾炎礼么郑意捕尝案严摸
  • C．SLE悠固府权
  • D．自身免疫性溶血性疾病刮香呜而填薄赤
  • E．ITP绕倦凤越厉君洋

• 患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×10/L，血小板50×10/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。下一步检查和治疗不恰当的是

  • A．抗血小板抗体宝巷套帅狮工余
  • B．抗磷脂抗体外旱狮傻棒士突换激
  • C．骨髓涂片检测倾比贴倘
  • D．立即给予激素治疗络狠垫搞祝
  • E．立即给予免疫抑制药物成栏绘爬拥偷

• 关于药物性狼疮下列哪项描述不准确

  • A．药物性狼疮代表了由环境因素在具有遗传易感性的个体中引发狼疮的一个范例高秋荣碌火李志嫩
  • B．已知某些药物可在许多患者体内诱导自身抗体产生，但这些患者多数并不出现自身抗体相关的疾病表现蜻狸
  • C．停用与药物性狼疮相关的药物后，多数病例病情轻微并呈自限性奸阔么我右励缴纵评
  • D．药物性狼疮不需糖皮质激素治疗厉八蓄糖糕材
  • E．血液学异常、肾病和中枢神经系统十分罕见伍舒顶尘得矩

• 神经精神性狼疮中枢神经受累患者，腰椎穿刺脑脊液检查表现为

  • A．脑脊液白细胞数稍升高伙线添羽椒规柏
  • B．脑脊液葡萄糖含量正常番园旱组蝶枪妙攻
  • C．脑脊液葡萄糖含量升高疗晚冈私础嫁凤饶
  • D．脑脊液蛋白升高越散扩娘排
  • E．颅内压升高侦奉坝便珠珠膝

• 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。下一步可以选择的治疗方案是

  • A．糖皮质激素1mg·kg·d鸡婶凭遣搜伟
  • B．免疫抑制剂选择环磷酰胺（CTX）拨侄
  • C．免疫抑制剂选择霉酚酸酯（MMF）叨蛮烦寄烦帘风
  • D．免疫抑制剂选择硫唑嘌呤（AZA）待骤要品
  • E．小剂量糖皮质激素清隙权米努占搭
  • F．免疫抑制剂选择甲氨蝶呤（MTX）捐典尚业亿
  • G．联合应用羟氯喹（HCQ）斑搞视调仍狱程乎

• 关于狼疮性肾炎，叙述正确的有

  • A．肾病变可呈各种病理类型盟羞滋宁寄坑潜灌
  • B．常见于青年女性示盈拦杠矮
  • C．肾病变均发生于全身性表现之后抬笑艇
  • D．全身性表现以发热、关节痛常见柱富
  • E．典型的可合并蝶形红斑等皮肤损害滩莲皇陵乓

• 患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×10/L，尿蛋白（++）。提示患者出现严重自身免疫性溶血性贫血，予大剂量激素治疗，病程中出现意识障碍。有利于鉴别诊断的检查有

  • A．颅脑MRI餐查流需己抓分
  • B．血糖乃蠢鸡筋罗湿侨燥田
  • C．血气分析屈别特候拿弟
  • D．脑脊液毁塘窑丈脾作纽犹搭
  • E．补体街滴阁约孩具
  • F．C-反应蛋白吼功此