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• 男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查

  • A．痰找癌细胞和肺CT损欲
  • B．磁共振显像剩信坏丰辩栋
  • C．核素扫描刚各肆尸
  • D．超声显像主育
  • E．剖胸探查响试撕提荐羞仔发拥

• 男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑。

  • A．肺结核制敞施菌尘婚芽孟
  • B．肺脓肿甩士漆月鸽域哥钻
  • C．肺囊肿拐鉴远蜡捆击
  • D．肺癌正慈
  • E．肺良性肿瘤们愿

• 男性，62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块，疑似周围型肺癌，结核球不能除外。为求确诊，进一步检查应选择

  • A．CT扫描卷丰浅
  • B．支气管动脉造影稻东芦最费阿
  • C．磁共振显像将脆虑挤该灰
  • D．肺癌标志物检测狡穷办
  • E．经支气管或经皮肺活检谣头操咽厅正

• 支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑

  • A．心力衰竭问嘴切贿欲奋瓶右勇
  • B．肺梗死卵隆乳晓援至箱
  • C．自发性气胸未辜帐纪偿诗
  • D．肺大泡正屑传丘懒
  • E．心肌梗死享誉骡硬果裹

• 男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／min。其紧急处理应当是

  • A．静脉推注氨茶碱并监测血药浓度占唇作
  • B．静脉注射地塞米松和β受体激动剂皆烘三恰废樱阅霉士
  • C．吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液微杯管乔犁鸡丸差羡
  • D．静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂懒还膏斤愤过
  • E．大量补液、气管插管和机械通气乱戒

• 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

  • A．体格检查有桶状胸、紫绀悦便
  • B．心电图呈低电压偷呀绳
  • C．胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽浸潜裹胳各宜班根疤
  • D．血气分析PaO＜60mmHg，PaCO>50mmHg戴防务布昼忠矮评取
  • E．肺功能FEV／FVC＜60%，MVV实测值／预计值＜60%袜系份级够泊决伟

• 男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值

  • A．胸部X线片慨即键召叮御幅
  • B．运动肺功能测定夏醋督
  • C．常规肺功能鲜杀惹慕起既
  • D．气道高反应性测定参学
  • E．过敏原皮肤敏感试验青摧贺喷底誓匹爷

• 支气管哮喘的本质是

  • A．气道阻塞显厌怠残役庙
  • B．气道慢性炎症逼辣
  • C．可逆性气流阻塞战晋勇吓亚枕卧绢葬
  • D．不可逆性气流阻塞脏屑绸
  • E．气道平滑肌痉挛求橡恼承六热波凳涝

• 男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

  • A．肋间隙增宽敏护棋我栗拖
  • B．辅助肌参与呼吸运动刑升专桥已菌挥怒试
  • C．桶状胸和肺下界降低、移动度变小笑械脏疾串巨
  • D．心脏相对浊音界缩小私茂粘泡
  • E．叩诊过清音兆胃候慢

• 男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞＜0.5×10／L，3天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的

  • A．头孢他啶＋氨基糖苷类壁贫钟留肃奥
  • B．亚胺培南裙裤济笋栋著目佣辫
  • C．青霉素1000万U加甲硝唑青松级体枝发搜谊
  • D．头孢哌酮或头孢哌酮．舒巴坦加氨基糖苷类雁弹仁摇壤熄
  • E．环丙沙星加氨基糖苷类咱斧拴规扇蹦