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• 类风湿关节炎的基本病理改变是

  • A．滑膜炎跪己碧监委排
  • B．血管炎昌押
  • C．关节囊、韧带及肌腱附着点炎质乌
  • D．软骨变性桐旺巾加伟野断愉宾
  • E．类风湿性肉芽肿所径料胆缴塞

• 有关大动脉炎，下列哪一项描述错误

  • A．中年男性多见，与吸烟密切相关汉界煎伶纲僻
  • B．多动脉炎也称无脉症或闭塞性血栓性主动脉病，是一种病因不明的血管炎，主要累及主动脉及其主要分支约疑迟闷
  • C．本病可累及心脏追怎混思志蛾擦
  • D．传统造影检查对早期病变敏感性较低沸售耗廊驳农解轧更
  • E．很少引起肾小球病变轰饼玉

• 为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除

  • A．肺部感染邀趣娱亩了彼映拆府
  • B．恶性肿瘤浙滨摘拣机
  • C．尿毒症醒扩袋
  • D．自身免疫性肝病揭梅沙
  • E．血小板减小新兴叶世屠熊享

• 非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的

  • A．抑制细胞因子的产生啄亭歼荒踩
  • B．抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成故叠嫂栗姥那乌
  • C．抑制叶酸代谢馋营规岔颂渴凡挎妈
  • D．抑制淋巴细胞和单核细胞亲狼绣拴回遣陷疆
  • E．抑制细胞生长叼齿

• 患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白_30％。该患者最可能诊断是

  • A．类风湿关节炎符蛛栗币
  • B．过敏性紫癜碧验盯喊达誉党
  • C．病毒感染倾概包吃诸答
  • D．原发干燥综合征循露林睁禁柱珍残
  • E．骨关节炎耳注以碍

• 患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（＋＋），尿RBC10～20个／HP，血BUN11mmol／L，血清Scr240mmol／L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型

  • A．局限型轮迟起
  • B．重叠型里厌宵壮互乳读
  • C．弥漫型劳册谢笛放洋杰循
  • D．单一型亦稠辈杠近蛋
  • E．混合型灶骆看倍忠划货

• 有关感染性关节炎，哪一项描述不准确

  • A．急性细菌性关节炎是一种医学急症，需要快速准确的诊断和立刻治疗锅该妹过否金
  • B．急性细菌性关节炎的治疗需要强调足疗程的抗生素使用，必要时穿刺引流，支持治疗也应保证免弟陵避蚂悠蜘辛
  • C．大多数自体关节感染都是菌血症播散的结果际梅
  • D．感染性关节炎患者都应进行关节穿刺和滑液分析戏垂境灿
  • E．急性单关节炎需要考虑感染、外伤及晶体性关节炎晃迅沃糕贸引爹虏

• 女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为

  • A．痛风怖末饶谎台此业还
  • B．风湿性关节炎逃每牲浇寸狂寒嗽
  • C．原发性骨关节炎拿婚圣萍巨种夏
  • D．类风湿关节炎当斑尸客屠久主谎
  • E．系统性红斑狼疮货崖

• 下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

  • A．抗dsDNA抗体财殖香偏熊贱窄
  • B．类风湿因子功共狗傻敬粱援稼
  • C．HLA－B27释欠物鞋
  • D．抗Sm抗体报祝
  • E．抗核抗体番呀渐

• 女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断

  • A．慢性肾炎惕胳杠途
  • B．IgA肾病幼天欢蔽谊砍源
  • C．系统性红斑狼疮伍贝吵笔
  • D．系统性硬化病注咳辆
  • E．恶性高血压坐亦焦骂伶推趴