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• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平茫储叶派尾调摄
  • B．倍他乐克福胞削协
  • C．卡托普利语妙蝇
  • D．氢氯噻嗪瓦芹软赏旋整跌晴
  • E．硝酸甘油例祸兰朱既散逼

• 某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊对砂轮作业工应佩戴的个人防护用品是

  • A．护腕与沾门诚扇洗损指伏
  • B．防震手套哈旬堂肥苦辉
  • C．防寒手套潮旁
  • D．防震、防寒手套挤蛛团
  • E．防震工作服伸恋职

• 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗首选

  • A．肾上腺皮质激素击随歉蠢恳险与荐
  • B．免疫抑制剂寻膏
  • C．血浆交换疗法府祸矛止骗曾空
  • D．NSAID+抗疟药眠晕
  • E．氯喹热他今平浮

• 尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病，符合此条件的尘肺种类有限，对患者的健康影响较大。吸入下列金属粉尘可以引起金属粉尘在肺内沉着的是

  • A．镍、铬驰控浮孩级链贤
  • B．锡、锑、铁清饱
  • C．铅、锰、锌波难显秩为疗件
  • D．铜慌笼抢
  • E．以上答案均正确践拴初肿晚

• 女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L汞进入体内后，其毒作用基础是与

  • A．红细胞结合芦浮鼓
  • B．血浆蛋白结合符尾贸厉傻牧坊
  • C．呼吸酶结合雄杏
  • D．含巯基酶结合坦丸林
  • E．金属硫蛋白结合核饺

• 患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是

  • A．迅速脱离现场丑劣辩齿
  • B．皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗地技识稀胞含逐舱
  • C．口服者立即口服植物油，并催吐城顽文督
  • D．深度灼伤创面可用4%～5%碳酸氢钠溶液湿敷创面荷欠抬
  • E．为防止急性肾衰竭，可以考虑血液净化台题趋伶

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。你认为最有诊断价值的实验室检查是

  • A．血抗核抗体(ANA)哀腔淘嚼粒恒
  • B．血抗血小板抗体淹刷
  • C．尿肌酐、尿素氮检查全蜓贱街淡自
  • D．血细菌培养锁更港境旬孟
  • E．ASO岁业较

• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据上述病情最重要的检查应选择

  • A．查血清钾浓度时报共毒藏联腐
  • B．作全导心电图铺糠欣株齿摧
  • C．作超声心动图灯元离
  • D．查血糖及尿酮体锹托贴同
  • E．查心肌酶谱拼称记哗踪

• 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是

  • A．抗核抗体谱虫一用旦泉患合
  • B．C反应蛋白颜咏远
  • C．HLA-B27护者拐惯掘符待嘉床
  • D．MIR审扩
  • E．抗心磷脂抗体均缺

• 2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是

  • A．中毒反应中亚硝酸盐是还原剂润县慧阅饲奇
  • B．中毒反应中铁离子是氧化剂粱赛涌萍违铃摆
  • C．维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒翼币饮踢框描
  • D．维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒社原
  • E．维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外杆狗碑忽侵