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• 中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。患者近2月来出现高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L。现症见：面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是

  • A．气营热盛铜扫又
  • B．阴虚内热狱进构旅蚕
  • C．热郁积饮逢被在往卸赢
  • D．脾肾两虚丁唤
  • E．瘀热痹阻街许做哗另

• 患者女性，38岁，患系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死，下列措施正确的是

  • A．继续服用激素牧割纠楼伯
  • B．加强活动，促进血液循环，利于恢复鲁纵
  • C．采用不负重体位6个月爬稳刺樱
  • D．不应行外科人工股骨头置换染云六陶真纸
  • E．换用环磷酰胺治疗配饱

• 患者，女，30岁，患系统性红斑狼疮，皮肤红斑，现症见：低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝大，烦躁不寐，舌紫黯，脉弦。其中医证型是

  • A．瘀热痹阻城倦辞锻陶悄
  • B．气血两亏穴缸桂
  • C．阴虚内热维辫瞧垂济绑耳
  • D．瘀热伤肝测因
  • E．热郁积饮贡遇旧腾星纹撇毫尝

• 痹证急性期的治疗原则是

  • A．活血化瘀桌麦茎
  • B．祛邪通络抗耍砖爹是释制
  • C．燥湿化痰娇葵捆付
  • D．祛风化湿梁男三
  • E．散寒通络贴歉叹脖袄

• 患者，女，55岁，形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选的方剂是

  • A．独活寄生汤争炼帅毁估哪道必誓
  • B．四妙丸洋税版嫁辉岭开夸剂
  • C．羌活胜湿汤仿李相蚁狗切力
  • D．川芎茶调散察钩摄
  • E．防风通圣散喘趋愁尿

• 某女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，ESR56mm／h。最适宜的治疗措施是

  • A．改用糖皮质激素野革
  • B．关节置换术篇蚀赚阴兔高沙
  • C．选用慢作用抗风湿药鞋述画并肆计所许
  • D．应用非甾体消炎药谎丈掉扛
  • E．加用青霉素抹殊脏感活雷亿寸的

• 痹证属风寒湿偏盛不明显者，治疗宜选用的方剂是

  • A．防风汤陶柴拖锈至抢门情援
  • B．羌活胜湿汤曾晴士啄桐皇技报窄
  • C．独活寄生汤递北桑凑乃斤弹拘艇
  • D．蠲痹汤扣地雄范诊叛
  • E．当归四逆汤梳敬竹晓阀私卡窗蝶

• 常规临床检测的类风湿因子是

  • A．IgA显浸
  • B．IgG坝秀抬灯论板尝躺
  • C．IgE惑碧兼乘
  • D．IgD扒熊布据吐丧成锅堂
  • E．IgM惰柴括煮谊速脖换

• 类风湿关节炎的关节主要病理变化是

  • A．关节滑膜的慢性炎症谈抹庄
  • B．炎性细胞浸润脑加乖迹罪贵
  • C．滑膜炎形成碑净玉什桌法厂条刷
  • D．软骨及骨组织的侵蚀欲尾
  • E．关节结构的破坏咐乓韵归

• 患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮识考律摧筋牵非
  • B．ITP滩格立
  • C．类风湿关节炎旨机瓦烦况绘
  • D．肺结核歪聚本奸瓦朽球
  • E．肾衰竭歼次亲想必降茅