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• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．青霉素联合链霉素慰卜亿
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• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院期间，查全血细胞减少的主要原因为

  • A．脾功能亢进，血细胞破坏增加阔蝇斜恒
  • B．胃肠道淤血致营养吸收障碍宴图采创剩扇吊泻栋
  • C．血容量增加，血液稀释例柔斯
  • D．细菌感染，毒素作用棵涛族斩润粱谨稼剥
  • E．消化道出血及皮肤黏膜出血峡夏蜡克例汉盐傍

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是

  • A．血沉环均枝凝
  • B．动态心电图系往煎也姨费
  • C．超声心动图很狂宰普摆所两棚
  • D．X线胸片侄闯粘值
  • E．心肌酶谱赏始喜悠辣挽尚

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意

  • A．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高肿羡裁纯恢
  • B．防止呕吐物吸入写器选哗喘舟
  • C．预防性应用高效、广谱抗生素官胶垄燥
  • D．静脉应用高剂量丙种球蛋白互卫纽过哥徒返勤
  • E．把患者安置于隔离病室赔虑坊

• 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影病情需紧急手术的是

  • A．穿透性溃疡抗戚时
  • B．并幽门梗阻鼠三奖漫蹄荡看销林
  • C．胃溃疡可疑癌变拳骡办膊碗田衔纠肤
  • D．大出血停止后不到1日，又有大出血趋颠
  • E．反复上消化道出血，现又排柏油便库厅矩

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．右心房压弦哑
  • B．肺动脉楔压剧踪夸努翅楚垮
  • C．平均肺动脉压松伶猎蝶爱怎醒
  • D．右心室舒张末期压吴赤滔幸怜遥估辰慢
  • E．右心输出量慈科亭矛遇

• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d尽快治疗，应先做的检查是

  • A．肝肾功能惕抱燥椅滋词钳
  • B．血常规及血培养想搂虚八平
  • C．腹腔积液培养加药敏试验胞仆
  • D．腹腔积液常规及涂片染色愚心泼渣国迷
  • E．腹部B超踏权当

• 患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg以上临床表现产生的主要原因是

  • A．脑血管自身调节障碍谨戚牙佩
  • B．交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多按浆扎帜申驶肾普树
  • C．血循环中醛固醇增多赛笔姥棋
  • D．血循环中皮质醇增高乔社
  • E．心房利钠因子减少铸惕汉递报金

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养劣妄替忘披鸦杆疤抵
  • B．痰涂片止沈得辰鲜
  • C．纤维支气管镜检查姥倍碌
  • D．胸部CT再瓣
  • E．痰培养+药敏挎疼恰哨蝶必戴值

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是

  • A．抗心律失常治疗咸扫
  • B．抗生素治疗温供锦蛋测亮
  • C．保肝治疗费肝垮念椅赵
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  • E．平喘、镇咳、祛痰治疗殊恳筛与