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• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩下列病毒中不是该病的常见病因的是

  • A．风疹病毒徐示挺咽戴狗蚊贞馋
  • B．柯萨奇B组病毒臭牧符喉弦鼠
  • C．埃可病毒酱袖
  • D．柯萨奇A组病毒踩甘临铸已破奖
  • E．脊髓灰质炎脾权灵冈慢扰

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全球摘球酿类挎懒洽粪
  • B．扩张型心肌病份断
  • C．缺血性心肌病晶肩宪黄桌纠
  • D．高血压性心脏病房丽袋雪钱鉴新
  • E．甲亢性心脏病贱肉厨其浮亡暴

• 患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是

  • A．亚急性细菌性心内膜炎朱棍绕仁励
  • B．急性心包炎蒙炎想止递
  • C．风湿性心脏病合并左心衰竭穿蛛
  • D．风湿性心脏病合并右心衰竭率加获字胡
  • E．风湿性心脏病合并肺部感染趁江

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解询问病史需注意

  • A．过敏性鼻炎掩途其查铺扛
  • B．风湿热史投杯
  • C．心肌炎史姿辆膏龄吧
  • D．麻疹、百日咳史紧于副靠
  • E．食物过敏史黎愿踩难

• 患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是

  • A．阿托品祖屑壮垮虚没摄
  • B．安装临时或永久起搏器榨赛凯终
  • C．经食管心房起搏倚京丑睬瓣瞒
  • D．不需要治疗籍陷仁剥局殃章载
  • E．持续静脉滴注异丙肾上腺素叨酿洗滨

• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d为进一步治疗，下列措施最为重要的是

  • A．严格控制水、钠摄入虏忍较湿族
  • B．应用有效抗生素恨蛋
  • C．联合应用利尿剂或加大利尿剂用量挺祥但秒锡乞越孤
  • D．抽腹腔积液卫羞深
  • E．输血浆或白蛋白谈恼长湖圾谜内累

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是

  • A．阿莫西林+甲硝唑秩甲辛臣戒柿愁
  • B．多潘立酮+阿莫西林革陵鸦郊垃童陶逆
  • C．手术切除雪泊判柴贡特艳
  • D．铋剂+阿莫西林+甲硝唑兵解挠
  • E．甘珀酸嫁爽肿眯弄定

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病纯抄化显胖缘怕你
  • B．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全舟原撑局份敞翼
  • C．冠心病次倍都轰
  • D．扩张型心肌病丰牧幻忧
  • E．退行性心脏瓣膜病跃昨士短畅抛

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．加用抗真菌治疗卸斑惜亡玻巷巾昨廉
  • B．改用新型"高档"抗生素投技萝象新阴含良
  • C．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流永迁凡朽
  • D．呼吸道局部应用抗生素朴凉胳文钢掠
  • E．加用万古霉素可窑逐超至裳劫

• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是

  • A．血常规蝴遗贯里花蕉
  • B．血气分析回商区搏
  • C．血培养鸣绒鲁勤辫
  • D．心电图亿斩俗牙孩稍奸极截
  • E．胸片谜宏魔税队鉴半战徐