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• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d尽快治疗，应先做的检查是

  • A．肝肾功能咬篮府屿护
  • B．血常规及血培养悉惜告锻授舍拥
  • C．腹腔积液培养加药敏试验崖费荷情修旨弟
  • D．腹腔积液常规及涂片染色枣吧站粥底刊鸟入闭
  • E．腹部B超母熔酷朽

• 患者男性，75岁，突发意识丧失捶击复律可用于下列哪种情况

  • A．室性心动过速企口循畅二喷掉
  • B．心动过速落占纠粪墙笑忽
  • C．心动过缓决萍
  • D．心室颤动粥递遇塔槐困典拼
  • E．意识未消失者狠啄币恶

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为

  • A．8～9分云悦酿桌登
  • B．9～10分竿毁选槽恒幅捎蚊
  • C．10～11分爷念今渗挺勾匆注饱
  • D．11～12分物形谈茧等
  • E．12～13分摘络掌

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

  • A．沙丁胺醇片星
  • B．异丙托溴铵好梨副
  • C．特布他林幕鹿根锦歼厅把
  • D．布地奈德史遭
  • E．二丙酸倍氯米松宜侦药钥咏饥

• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是

  • A．结核病复发抓仓
  • B．肺部真菌感染躬浸垦国赛
  • C．继发细菌性感染蛛材彻咳幻渔辟恨
  • D．肺癌扬洽层落
  • E．肺栓塞动烘着瞎

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意

  • A．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高蓬访
  • B．防止呕吐物吸入聋复浓
  • C．预防性应用高效、广谱抗生素饥广皆汇
  • D．静脉应用高剂量丙种球蛋白供就鸡勉吊戚报
  • E．把患者安置于隔离病室绵慢遣伞胖累

• 患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是

  • A．先天性心脏病争宋
  • B．风湿性心脏瓣膜病槽甲才加试
  • C．冠状动脉粥样硬化性心脏病校挥赵
  • D．扩张型心肌病罚丑猾
  • E．肥厚性梗阻型心肌病积图范炕叔音

• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是

  • A．血常规诱堤
  • B．血气分析孤字杜
  • C．血培养更钳蹲除阅剥挽资俘
  • D．心电图搅稠帜
  • E．胸片始乖

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹无规律性疼痛嚼柳饺
  • B．饥饿疼为主，进食缓解朽触猾
  • C．午夜痛为主贡括办倍坝卷
  • D．发作性剧痛狼庙
  • E．腹痛发生于饭后0．5～1小时炊唇邮浊洒凯贩

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为

  • A．右心房扩大面玩励柴惜件
  • B．左心房扩大吐匠茎宵唤姐疯洁
  • C．右心室扩大引涛霜退女
  • D．左心室扩大抵捷乱俗
  • E．左心房、左心室扩大下详出膜民暗劫事