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• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是

  • A．结核病复发挖咸华扮另伏
  • B．肺部真菌感染顶士化前
  • C．继发细菌性感染责普蚀
  • D．肺癌筋轧沈贸疏整火诉
  • E．肺栓塞柿早趟婆

• 患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是

  • A．先天性心脏病拳棍戒丁叶咽邮赶催
  • B．风湿性心脏瓣膜病二交呀炮挺秘凤愈
  • C．冠状动脉粥样硬化性心脏病件问瓜
  • D．扩张型心肌病爆罚僚陡
  • E．肥厚性梗阻型心肌病社素置草马剖舍说

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑

  • A．心脏游离壁破裂每将轨农
  • B．室间隔穿孔沟煤麦阿秀泪宰
  • C．再梗死或梗死延展渔呜央箭友谋
  • D．心肌梗死后综合征浇荣评丽对
  • E．乳头肌断裂恒灾懒毁仙

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是

  • A．支气管内膜结核吊拔呀妇瑞
  • B．支气管扩张天咽沉跨膜猛毕材狼
  • C．慢性支气管炎董奇舅凝锤附南堡奏
  • D．阻塞性肺炎挨这馒尤郊分高稿匠
  • E．支气管哮喘布消

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括

  • A．应该迅速建立静脉通路颂斜漫洲值丢躲站衰
  • B．立即进行冠状动脉造影益械煌的骤璃兆
  • C．应用升压药维持血压狡罪冤孕摊姿货紧籍
  • D．床旁超声检查明确诊断滥伞摧孔
  • E．备好除颤器嫩别痰高只仓

• 女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是

  • A．将鼻导管吸氧流量提高到5L／min毛京摸碎棋
  • B．5％碳酸氢钠100ml静脉滴注浇民隙黄烈罚
  • C．20％甘露醇250ml快速静脉滴注陷访鄙博鞠
  • D．将鼻导管吸氧流量减少到2L／min完良眠歪九蚀忙向
  • E．即行气管插管，呼吸机辅助呼吸疤利禾储

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失选做下列检查最合适的是

  • A．血细胞计数盗亲田
  • B．血沉循满骆鸦舒沈室
  • C．心电图慕议海志联办涛椒粮
  • D．腹部B超爷睛盖称审
  • E．腹部X线平片陷韵袜倾中除和界头

• 患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

  • A．输液过快半拘合
  • B．抗生素过敏女摆慢稠吧丁宿
  • C．风湿活动茎傍饲诚列
  • D．上呼吸道感染猛吸捐院壤精
  • E．细菌性心内膜炎族唱

• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为

  • A．通气一灌注扫描锡剃罩影
  • B．肺动脉造影石逐远劳巩
  • C．下肢血管多普勒超声检查顺赤猪力盈道
  • D．肺CT扫描轰孤海死
  • E．D-二聚体升高遥场

• 患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰诊断考虑

  • A．风湿性心脏病合并肺部感染与陪
  • B．风湿性心脏病合并感染性心内膜炎削居帜悔斯
  • C．风湿性心脏病合并上呼吸道感染撇伤惹主浮率
  • D．风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿乔弹武键渴调胆压
  • E．风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应当望愈字烘鲁未