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• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．CPK迅抄傍
  • B．LDH表云颈平具多胀
  • C．PaO，PaCO陡腿空一正絮
  • D．D-Dimer盐曾
  • E．以上均可出现吧门四永

• 女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是

  • A．将鼻导管吸氧流量提高到5L／min象莫监稿
  • B．5％碳酸氢钠100ml静脉滴注职狼心巨浆摘途肩皇
  • C．20％甘露醇250ml快速静脉滴注润督
  • D．将鼻导管吸氧流量减少到2L／min金今冠缝傲天版体
  • E．即行气管插管，呼吸机辅助呼吸不何悠亮暖上冈倚

• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院期间，查全血细胞减少的主要原因为

  • A．脾功能亢进，血细胞破坏增加操阳继略员跨
  • B．胃肠道淤血致营养吸收障碍墨欠算仔摄
  • C．血容量增加，血液稀释沫聚剂刑坦
  • D．细菌感染，毒素作用吩佛伟锣陪济稼括漆
  • E．消化道出血及皮肤黏膜出血刻畜扮匙

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是

  • A．X线钡餐伪质
  • B．内镜隔筹
  • C．上腹部CT选捡更醋丁眨
  • D．选择性动脉造影腥识锯汉好键边
  • E．腹部超声蛾斧卷绿胖新

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是

  • A．血沉输守
  • B．血清α球蛋白测定涌举全厂锯侨融拾拼
  • C．粪便检查冬呆墓耍
  • D．结肠镜检查呀才六帅化哥搭
  • E．腹腔镜检查节弃拔冒姐访

• 男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列检查对明确诊断有意义的是

  • A．血气分析框逗韵蝇屈
  • B．心电图窄升狡是睬争龟墙
  • C．脑电图巡丁没欺风推
  • D．脑血流图阅弟金
  • E．超声心动图涂免遍七

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是

  • A．抗心律失常治疗蛇易裳缴芳翼尊丝摇
  • B．抗生素治疗勺恋芬浸
  • C．保肝治疗滚霞默浙没搬坏
  • D．强心剂治疗料见亮目乳
  • E．平喘、镇咳、祛痰治疗种斯仆

• 患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱最可能的诊断是

  • A．缺血性心肌病脱拔防统牲宇版
  • B．扩张型心肌病极驳诗加奔申
  • C．病毒性心肌炎生哲颜马奉最鸡
  • D．风湿性心脏瓣膜病光朗对映似猎丈横
  • E．克山病宾倦榆买蒙阴碌立

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是

  • A．不排除ARDS蓄淘秩缩颤
  • B．排除ARDS伤恩斥牺
  • C．加摄侧位胸片狂睬什蒙料泻威
  • D．72～96小时后重复胸片随访眨薪焰暑贝电疲
  • E．X线摄片对其诊断根本无价值课漠料渔

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括

  • A．应该迅速建立静脉通路鸣须森别您
  • B．立即进行冠状动脉造影漂间穿
  • C．应用升压药维持血压担它和踪敢肉梦耗秒
  • D．床旁超声检查明确诊断搬涝
  • E．备好除颤器言完联名附朋亩劣催