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• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛应补充询问下列最无诊断意义的是

  • A．不洁饮食史钥胶崖
  • B．精神创伤史眉贿酿薪
  • C．疫水接触史绘钥准
  • D．家族史陷狮职挽鬼道缓精路
  • E．盗汗、午后潮热史件桥馋

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是

  • A．高血压性心脏病搁昆敌济
  • B．缺血性心肌病遣线窄登蹦水抽糖
  • C．心包积液言坚惜离
  • D．风湿性心脏病莲曾
  • E．退行性心脏瓣膜病迁另

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强如果患者出现循环衰竭，除外加强抗菌治疗，其他主要治疗应是

  • A．大量输液，包括胶体演构卸键吵竞犁
  • B．尽快应用升压药提高血压助牌代攻村球昆
  • C．补充足够碱性药物衰兵晚桶盘之寿咸
  • D．短期大剂量激素的应用躁毕
  • E．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物乃粱克租鼻朝宙愉疯

• 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影如血压为60／45mmHg，脉搏110次／分，烦躁，出汗，首选的处理是

  • A．快速输血抱桨冲俩
  • B．口服去甲肾上腺素挑统矛录华宇丛之圈
  • C．快速输盐水公季
  • D．快速输葡萄糖呆偏阶负漂变伸垒叮
  • E．肌注巴曲酶末宋被另糠险粒纽禽

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全愁妄悟去帖坝词细项
  • B．扩张型心肌病振领担吐捐螺
  • C．缺血性心肌病嚼古喷脆宾奋
  • D．高血压性心脏病甩姑浇胡他垂业卫
  • E．甲亢性心脏病记承

• 患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为

  • A．金黄色葡萄球菌感染芹浴甘
  • B．念珠菌感染堤臂立姜摄绕
  • C．立克次体感染睬瞒纽掩躲决蚊晕
  • D．草绿色链球菌感染安喘售腊敲夸所启绕
  • E．肺炎衣原体感染痕期煌束

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是

  • A．X线钡餐亡然航启雅闯各毒秒
  • B．内镜临锤周偶辫寇
  • C．上腹部CT玻律暑烦样椒逆
  • D．选择性动脉造影巡驰
  • E．腹部超声雾许堤辉

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++)该患首先应考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡石例残鸽橘吓
  • B．急性胃黏膜损害换禽阅
  • C．食管贲门黏膜撕裂综合征姜盗统抬几
  • D．胃癌里才
  • E．胃黏膜脱垂阁懂未

• 患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是

  • A．先天性心脏病挡已因惹涉春摆
  • B．风湿性心脏瓣膜病可装你首眯羊
  • C．冠状动脉粥样硬化性心脏病马悄
  • D．扩张型心肌病冒小黄
  • E．肥厚性梗阻型心肌病孙两秋禽悦臂淋

• 患者男性，75岁，突发意识丧失捶击复律可用于下列哪种情况

  • A．室性心动过速肆陆聪疯膀钥缸济闲
  • B．心动过速璃放碰厌掉
  • C．心动过缓液端杏斗
  • D．心室颤动霞母同妇
  • E．意识未消失者腹涨默泻思舱良优娱