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• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是

  • A．吻合口出血犁纲严
  • B．输入空肠袢梗阻芹怠删世轰四踪秘
  • C．输出空肠袢梗阻昨姓介逢理近爪
  • D．十二指肠残端瘘罐嗽愚颗麦
  • E．吻合口梗阻收恨道境暗槐移吗茄

• 男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断

  • A．肺囊肿扩秋著络盼头而躺思
  • B．肺动静脉瘘咏色皆束跃
  • C．肺隔离症弓预坛愧就筹
  • D．支气管扩张励芒
  • E．左下叶肺癌指辟歼刘衰念

• 男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是

  • A．痰细菌培养疫冠虚钟绒
  • B．纤维支气管镜邻挺活洒愉家懒国怖
  • C．核素扫描维艳戒
  • D．CT罚几捏危段展悄漂世
  • E．MRI八歼凯

• 男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。此患者肺组织的形态学表现是

  • A．肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内无液体渗出符消
  • B．肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔充满纤维素及大量红细胞，其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞畏喊熊州晴答
  • C．肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔充满大量红细胞除千遵
  • D．肺泡间隔内毛细血管受压，血流量明显减少稍谦找蒸倡眼轻淋
  • E．肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞范橡客诵爹沈廊

• 男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。该患者的死亡原因是

  • A．脑外伤丢刀划歪蜓玉套环熟
  • B．蛛网膜下腔出血北料煌船
  • C．呼吸衰竭应努程银
  • D．心力衰竭脱瓦斑叼艇武
  • E．脑萎缩即胡姨叠村熄写胳

• 患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者免疫组化染色结果不应出现的是

  • A．TG强阳性克夺未粥较凶
  • B．CK阳性庭昏审赢修疲捕法评
  • C．EMA阳性般拣跟橘伶
  • D．CT阳性驳祝聚窗
  • E．F-Ⅷ阳性世戏至

• 患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。此时，诊断首先应考虑

  • A．胰岛素瘤粘惹惰报轻半督
  • B．胃泌素瘤认迟剥芦钥签插毛
  • C．肠肽瘤零春下描
  • D．高血糖素瘤夸症崭肆垂魂
  • E．复发性胃溃疡俯层沃承胆

• 患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。该患者病理诊断为

  • A．胃肠道腺癌腹膜转移栋村
  • B．卵巢癌腹膜种植草喜颈疯券
  • C．腹膜交界性浆液性肿瘤走墙盖们暴望马
  • D．腹膜恶性间皮瘤禽助留烤
  • E．腹膜间皮增生保蜜靠共辽亲懒夺

• 女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。门诊医生应告诉患者

  • A．建议进一步检查明确诊断昼差呀斥颂废三历扎
  • B．转结核病院棋摇
  • C．马上抗感染治疗结胆溜
  • D．告诉患者可能是结核病人杆撑橡真路霉钳闹
  • E．告诉患者无需治疗友除

• 患者男，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。该病最危险的并发症是

  • A．癌变挠壳囊骑熊掀
  • B．肝衰竭像信艘
  • C．上消化道出血嫌跃电
  • D．破裂大出血里骤
  • E．压迫症状乔乃燕捆摧