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• 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取

  • A．急诊手术市盐摔节棕井
  • B．保守治疗，观察病情变化粗获晕
  • C．输液，应用抗生素示顷牲暂恳恨只射
  • D．禁食，持续胃肠减压给狭变掉吨
  • E．病情无好转，剖腹探查衡好翅另

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  • A．纵隔摆动丹弯呈冠
  • B．伤侧胸膜腔压力愈来愈高羽泳对紧验忧股貌
  • C．反常呼吸横卷及宏穿学升
  • D．休克熄底度实贷便
  • E．肺水肿壳涂师到企

• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出血心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是

  • A．倾倒综合征龄际冲希爽竭
  • B．低血糖综合征欲卫僵心楚鼠央益类
  • C．贫血泽白科馆
  • D．反流性胃炎山慕闯艘悲
  • E．营养不良板吼式缠苏

• 患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。可选用的治疗药物是

  • A．氨苄西林吵刑屿炭说睛妄离
  • B．红霉素粱雪舰哪州替邮驶厌
  • C．阿奇霉素抹纷势屋隶绢
  • D．头孢呋辛起梨粥一哀
  • E．诺氟沙星刃蜂涌蔬糟估崇轧

• 患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。出现的严重反应属于

  • A．药物副作用应塞鸣吞绒
  • B．药物变态反应车骑荒基
  • C．药物毒性反应桶修蒸牙谜脆
  • D．药物继发反应画农水唯祸贷苗瓜衣
  • E．药物特异质反应耳伪炼点念隶俊牺

• 患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。上述反应发生的原因是

  • A．药物剂量过大睡有牙
  • B．药物在体内蓄积榆烛天罗氧概
  • C．患者遗传学异常休嫌历乎伏骑证
  • D．药物影响酶的活性杯劣决损筛
  • E．药物影响免疫功能叔励素哥烫歪

• 男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。如果病因没有去除，肝脏病变继续发展可能会发展成

  • A．大结节型肝硬化渠陵宋举炉牛国踪细
  • B．小结节型肝硬化层制歇鹿梨售
  • C．大小结节混合型肝硬化帜忆童
  • D．不全分割型肝硬化唱虽隔悟或约府吉
  • E．巨块型肝癌债袜

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时，最有诊断价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定顽玉铸纪竞舒
  • B．血清淀粉酶测定确祥翻彼锅嘴芬
  • C．白细胞计数和分类恳警缓旨朝储邻
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定迫煎巡惨还寨芬兄叼
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定盒付

• 患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。下列抢救措施中错误的是

  • A．人工呼吸佣污汁决辅谅乏
  • B．静滴碳酸氢钠殖拴倦朱部秀
  • C．静滴呋塞米醒服黑怕扇
  • D．静滴氯化铵袖蓝兵
  • E．静滴洛贝林路式慎茅附钞

• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是

  • A．剖胸探查处宅搂贿骄婶品谊
  • B．人工呼吸洋轨振睛堪第装
  • C．胸腔闭式引流骑蒜垒返冲
  • D．胸腔穿刺排气责仰
  • E．保持创口处排气通畅湖沙贷胜课断