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• 一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。可能的诊断是

  • A．早期乳腺癌滥社三
  • B．纤维腺瘤卧泽肥
  • C．单纯性腺病馆木按拆迹巩误
  • D．乳房囊性增生病毛潮雕涌贼删地帆屈
  • E．结核制镇铁紫住

• 患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。该肿瘤的组织学类型应属于

  • A．高分化腺癌牢晓彻调猎债
  • B．上皮样型（高分化）忽撤利胆怀迷
  • C．上皮样型（低分化）渐效丈柜伞班洽催蒙
  • D．混合型万绢清换刮快漆碑
  • E．肉瘤样型吊墙斧始对蓝耻

• 男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该病人应施下列哪项手术

  • A．食管贲门切除，食管胃吻合术逢指渣衫衡
  • B．胃造瘘术划贫谎涌券惜揪
  • C．交感神经切除术处纽阀邻瞒境
  • D．食管下段贲门肌层切开术逮贼刊恭到继
  • E．近端胃部分切除术占刚叛义

• 患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是

  • A．能增加苯巴比妥的代谢齿精肯改惕壮阴迈
  • B．能增加苯巴比妥的排泄斩伴都鸟呜患
  • C．能抑制苯巴比妥的代谢保啦只械轮桃鹅粉听
  • D．能减少苯巴比妥的排泄灶知局斩烫凶盖岸
  • E．以上原因都不是蹲郎妻

• 患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（+）.对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

  • A．放疗井稿单塌跌九
  • B．内分泌治疗（TAM10mgBidpo）遍种
  • C．化疗（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）屠芬
  • D．化疗（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）涛成般侧肺焰袭
  • E．卵巢切除术端乌假后秩堡别橘

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

  • A．肺裂伤范胶保奔奥堂收
  • B．膈肌破裂姐循聚
  • C．气管支气管撕裂呜声斩杨奋劝妄体
  • D．食管裂伤犬品侵饥常
  • E．部分支气管堵塞猴狼盼闻阔帜杰笔

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时，最有诊断价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定买位持盲搬
  • B．血清淀粉酶测定感蝇兰错协警皂虹
  • C．白细胞计数和分类各键稻伐乙饭湾弱
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定库丛毁暂夏啊书
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定洒光

• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是

  • A．剧痛不敢呼吸盛迷钢臣
  • B．明显反常呼吸购典学乐
  • C．失血性休克未父档忧
  • D．肺淤血和肺水肿椒盐疯永渣躬厨袄
  • E．肺不张刃寨罚误昨医团差朴

• 患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm"梨形"包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。根据患者情况，目前的处理宜采取

  • A．Bassini法疝修补术乞奸贪
  • B．Mc Vay法疝修补术钥头
  • C．疝成形术览四
  • D．Ferguson法疝修补术榆翁钓枪少渐降
  • E．暂不手术则阶雅炒窝江诵驶殊

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。最有意义的影像学检查是

  • A．放射性核素扫描钥秧宁天
  • B．上消化道造影裙河布顶粱孔撇敬
  • C．腹平片寻有茶怪坊
  • D．血管造影琴调未
  • E．腹部CT炮妹速库秩猛精铜残