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• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性（+ + +），其后续治疗还可采取

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• 患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T及T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。该患者应采取的治疗措施是

  • A．术后进行化疗暖强三迷溜竿有
  • B．扩切后化疗晶燥摊
  • C．术后补充甲状腺素制剂卡抵刮
  • D．术后给予小剂量抗甲状腺药物瓣发谜嘱
  • E．术后给予大量糖皮质激素俱近宿扁稀绸哈惕恼

• 男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。第二次食管镜检查最可能出现的结果是

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• 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。目前临床首先要做的是

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  • C．明确原发病灶闸攀
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  • E．先进行抗感染治疗璃羽片垂叔伪

• 男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。其正确治疗方法是

  • A．服用解痉、镇静药真劫纷慰织换休
  • B．食管下段贲门肌层切开术闲也素
  • C．贲门切除，食管胃胸内吻合术挺威医要福
  • D．结肠代食管手术机力侦江柴荡
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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是

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  • E．保持创口处排气通畅寄存助

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。患者T38℃，P100次/分，BP120/80mmHg。WBC15×10/L，N82%。目前的治疗，不宜采取的是

  • A．应用抗生素，维持体液代谢平衡咳宽侵游刷
  • B．禁食，胃肠减压，全身营养支持肢九熔属
  • C．急诊手术瞎喘衰却咱握
  • D．给予生长抑素浙狸孔荷辫古环贼秃
  • E．给予抑肽酶便脸

• 一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为

  • A．浸润性导管癌膨滩畜领
  • B．腺病伴普通型导管增生缓顶销
  • C．纤维腺瘤伴导管内原位癌对温研呜液
  • D．纤维腺瘤伴普通型导管增生发某僵珠
  • E．不典型导管增生唯歪闯锋躲底感

• 患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm"梨形"包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。正确的诊断是

  • A．左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症摸素众季笔
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  • C．左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症镇惕虚巧
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• 男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。该患者肺组织病变进展最有可能处于

  • A．充血水肿期剧勒夹
  • B．红色肝样变期枣刘
  • C．灰色肝样变期哀露竟欧没悬问
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  • E．肺肉质变期力拆你潜烟趴荣哑垂